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一、植发准备概况

我脱发的历史已经有十年之久，对脱发的治疗的关注有很长的历史，原因有①雄激素性秃发(AGA)既往称为脂溢性脱发或早秃，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病，在男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发男性脱发。遗传因素和雄激素是两个重要的发病机制。由于家族性的原因且我又是男性很早我就开始关注治疗的进展。②我是一名外科医生，在上学的时候就侧重关注这方面的信息，除了书本上的治疗原则也查阅一些前沿的文献。

因为这个原因我也用过诊疗指南用的药物，比如保法止等药物，正规临床医生对疾病的治疗都离不开相关疾病的诊疗指南，相当于较新的经过循证医学验证过的治疗原则。下面就是2014年出版的较新诊疗指南，我把涉及到AGA治疗的药物和方法都截图出来了，适用于女性的药物去除了，大家如果有兴趣进一步研究可以上cnki下载，或者我可以发给你。

口服和外用的药物用过一段时间，确实效果是不错的，由于我头发不是很短外用药不好坚持，口服药物在结婚打算要小孩的时候也停掉了。近两年脂溢性脱发日渐严重。现在的植发技术也由fut发展为fue，日趋成熟。

植发一年后效果

（植发前后对比）

二、 植发医院的选择

随着植发的认知度越来越高，植发机构也越来越多，植发机构的选择也就越来越多了，之前看过一个发友的分类，有一定道理，大致可分为三种

第一种：连锁植发机构，像：雍禾、碧莲盛、大麦都是连锁机构里面做的比较好的。这种名气较大的美容院可以去，但是建议要去北京的总院，很多新开的分院的主治大夫，都是新手。一般都是去北京进修后开展的。(当然也不排除有的医生能力很高的)

第二种：公立医院的皮肤科室，这个其实应该叫做植发科室。很多都是合作科室，这种公立医院的植发科室也分好坏。这种植发科室一般都是属于医院管理，科室自负盈亏。理论上讲这个植发科室还算是医院的。一般科主任都是医院正式在编职工管理。聘的医生也占一大部分。

第三种：不是太大名气的植发机构或美容院，这里就不多说了。植发机构的牌子这几年一下子多了很多，我也不全知道。很多二线城市开发出很多品牌。

选择来说，第一种第二种都可以选，第三种就不建议选择了，一般都是靠低价来招揽生意的，为了之后不必要的麻烦还是攒钱上北京吧。

我去过四家机构详细了解过，三家连锁机构的总店和一家公立医院的科室。技术个有特色，基本上是宣传上的，本质都是fue。损伤、经验当然还是有差别的，之后说。

各家都有自己的优势和宣传：

雍和 fue-apl2.0+lattice点阵加密技术

碧莲盛 fue+sht、bht技术

大麦 e+t，ptt技术，st针

其实植发技术就分fut和fue技术(毛囊切取移植技术和毛囊抽取移植技术)，fue技术中只不过各家的取发器械和植发器械不同，加密技术就是精细的在原生发区域见缝插针种植，各自申请了专利，定义了名称。各家对自己不同定义技术的定价也不同。

FUE技术是没问题的，只不过各家的技术掌握和经验有差别，这也是之前建议大家来一线大城市做的原因，经验其实就是手术医师手术过程中积累起来的可以提高手术效果的能力和手术熟练程度。这几家机构的手术量都不少。当然选各家有名的医师手术也是基于这点理由。

好，现在回到正题，选择手术医生就是选择了一个手术团队，重要是两个(手术医师和种植师)。对于选择明星团队其实一开始我是拒绝的好头发论坛 。当然较终选择还是考虑了很多方面，于是我添加了好头发咨询医生的微信：haotoufady，好头发医生告诉我说，教授团队只有北京碧莲盛有，从设计，取发到种植一系列的过程团队合作很重要。经验当然更丰富。

我的头发属于Hamilton-Norwood分级四级，BASP分级M2V1型。大家先看看术前图片。

（植发手术前剃光）

之前的准备简要说说，要步入正题了

（植发术前设计方案）

给大家看两家机构给我出的方案，其实较终方案，碧莲盛给的更实在一点，也是应为碧莲盛的加密和fue是一样的价格，其实技术确实是一样的，只是种植师在有原生发区域种植需要更多的耐心。当然也给了优惠。特别要感谢一下好头发论坛近期的联合活动，H码也是相当给力!说到这有个小插曲，当时一直在谈论方案，数量，确定了就交费了，交完才想起H码，出示H码立马退了1000元，，这个H码还是好头发咨询医生帮我申请的，这个确实要赞一下论坛，好处真是实实在在啊好头发论坛

三、植发的过程

植发也算个局麻手术，既然是手术我就按照术前准备、术中操作、术后恢复情况的顺序来说。护士术前交待一般都会很详细，不赘述，我把提前的注意事项说一下

术前准备注意事项：术前一周停用活血药物，比如外用的米诺地尔，口服的阿司匹林、华法林等，减少术中出血。术前理发注意，较好剃的发茬越短越好，否则术中在取发区还要再次备皮(局部剃发)，这样在术后一周内枕部取发区看着很不自然。

带的东西可以放到病房的柜子里，更换病号服

术中操作情况：进入手术室后杨志祥教授开始标记手术区域(画线)，与一助(种植师)交流手术方案，拍照。

（植发手术前画线）

取发是趴着做，时间根据提取毛囊数量会有2~3个小时，所以时间长了会有疲劳感，期间可以稍改变姿势，但一定要先跟术者说再活动。因为提取毛囊也是个精细的操作，尽量不动也可以减少损伤。术前碘伏消毒，铺无菌单后会打麻药(0.5%利多卡因),局部浸润麻醉，碧莲盛是从国外引进止痛泵麻醉注射针，当然根据取发面积会扎很多针，这个时间是整个手术较不舒服的时候，几分钟麻药就会起效。教授测试效果后就会开始取毛囊。打麻药期间教授会跟你聊聊基本情况，注意事项之类的缓解你的紧张情绪，我本身就是外科医生自然没什么紧张的，流程也了解。取毛囊的过程中术间有轻流行音乐播放，有的人会睡着，当然我没睡。我是上午第一台，取完毛囊就到中午了，毛囊取完后另外两个助手会在显微镜下整理毛囊。这时候改为平卧位，就是躺着啊，由于枕部已打麻药，你是感觉不到你已经躺下了，自然舒服很多，开始给种植区打麻药，这时候就比后面打麻药舒服很多，所以整个手术过程可以用“先苦后甜”来形容啊，打完麻药，出手术室在病房吃饭，饭已经准备好了，当然如图以清淡为主，因为术后5天都无法洗头。

（植发术后吃清淡一点）

吃饭后回到手术室，核对毛囊数量，50个一组分离好，之后平卧位由种植师开始植发，根据植发数量，也会有2~3个小时，这时候是没有任何不舒适的感觉的，大部分人会睡上一觉，手术操作就完成了!术后会应用上修复因子加速愈合，剩下的就是拍照了。先上照片，术后情况之后再写。

（植发术后第一天）

术后恢复情况，局麻术后3~4个小时整个头皮还是麻麻的，没什么知觉，这个时间尽可能的平躺，一是为了压迫枕部出血点止血，促进麻药渗出。二是为了防止种植区麻药由于重力作用渗透造成的额部及眼部肿胀情况。我是在病房平躺了2个小时才步行到碧莲盛给安排的住处的。第一晚尽量一直平躺，术后4小时开始更换枕部棉垫，促进渗出液快速排出。当然也是为了防止血痂粘连。第一天行走的多当然就是恢复的慢点，消肿再慢点儿喽。所以我建议发友术后至少要抽出一天时间来休息。合理安排时间嘛。当然也不要带帽子了，防止对种植区毛囊产生影响。下面上图!

（后枕区对比）

当然手术当天的照片还没拿到手，到手后会补上术前术中术后的对比图。

过了术后第一天感觉就好很多，但2天后就开始痒了，痒的原因一是没有清洗，汗液油脂血痂共同的刺激。二是小伤口愈合的原因。头部切口拆线正常3~5天。由于血运丰富愈合也是很快的。这几天的痒只能坚持了，2天之后可以用矿泉水或温水喷痒的地方，但也仅仅是缓解，等待洗头吧：)

（植发术后第3天）

术后第四天下午我就洗头了，由于早一天，只打了一遍洗发膏，只洗一次肯定不可能把血痂清洗干净，估计洗十几天可以清洗干净，当时指的是血痂和植发上的角质

（植发术后第4天）

术后第五天，头部的不适感基本没有了，也可以用手顺着头发生长方向抚摸抚摸了，基本可以正常生活了。当然这是在强光下仔细看能看出血痂，一般正面和背面看，就像昨天的照片一样，不是很明显的，一般都看不出来。

术后一周，正常生活不受影响。后枕部压迫会有略疼痛感觉，这个阶段注意清洁和干燥，否则容易为毛囊炎埋上隐患。通过照片可以看到正面看基本看不出来，但强光下可以看到血痂残留和角质层残留，不必着急，在毛囊稳定之前不应为了急于去除用力搓。尤其是角质层都有一定的粘性。这些图片都会加强了亮度和对比度的，为了让大家看的更明显清晰而已，实际没这么明显。后枕部仔细看，下部略红，血痂掉了，我也要注意防止毛囊炎的发生了。不多说了，上图!

（植发术后一周）

头发没我想象中长得快，一个月的时候不知道能不能长一点。从后面仔细看依然能看出取发区发红，由于每天洗头，暂时没出现毛囊炎，植发区的顽固角质层基本上都洗掉了，血痂在3.4天前就基本没有了。新长的头皮脱落有，这些角质层是很容易脱落的，也不会堵塞毛囊，我不是很在意。头发脱落在正常范围。额角没见稀疏。头顶没植，感觉比较稀疏

今天术后两周，基本术后是每天洗头的，还是会有出油。已经开始有头发脱落，但还没到狂脱期。取发区应该是不明显了，上部不均匀我考虑一是我后枕部本来就不平，二是睡起来拍的压的也不自然。还是可以看到头顶部稀疏的。两额角暂时还算正常。现在头发的生长速度比我预想的要慢。在考虑一个月的时候要不要去理发了。

（植发术后两周）

术后一个月了，最近一周能发现碎头发了，估计到了传说中的狂脱期了吧。赠送的洗发膏暂时还没有用完，保守估计还能用半个月。头发少用量少啊。照片晚上照的效果不太好，过几天理个发上几张清楚的图。

（植发术后一个月）

这里要吐槽下植发机构的后勤人员速度，电话倒是按时来提醒注意事项。不过说好的1个月整理好的照片还没发过来。我还打算让大家看看流程呢，只能继续等待了。

现在已经术后3个月了，从上看已经显稀疏了，暂时也不考虑外观，这几天放假没按时用落健，暂时没有任何不适反应。机构的照片发过来了，这两天就发上来让大家看看当时的照片。

（植发术后3个月）

下面分别是术后每个月的进展情况：

4个月，刚经历过脱落期，头发已经慢慢开始长了，希望满满的。

（植发术后4个月）

5个月比上次拍照的时候强多了，这时候头发新长出来不少，而且更加粗硬了

（植发术后5个月）

6个月的时候效果已经很好了，只是仔细看还是有种植的痕迹，期待之后会更自然一些

（植发术后6个月）

这是7个月，感觉越来越好了，基本上出门不会有什么担心了，以前出门都想戴个帽子，现在再也不想戴了

（植发术后7个月）

8个月的时候，越来越自然，基本看不出来我这是植发的效果

（植发术后8个月）

植发后9个月的时候，见到好久不见的朋友，都说我怎么都没变老？我不是没变老，而是植发让我变年轻了！

（植发术后9个月）

植发术后一年了，担心了一年，大家来看看效果，我原以为植发后就是稀稀拉拉的一些头发，没想到密度接近正常的头发，生长纹路也很自然，植发的效果超出我的预期，要告诫一下发友们，做植发一定要去正规医院，做之前做好调查，多来好头发看看不会上当受骗。

（植发术后一年）

好了，到目前为止我的分享就结束了，整整一年，从刚植发到植发后脱落期，到现在头发完全长出来，中间其实也经历了各种失落，沮丧，更重要的是，还有希望，毕竟做植发手术的朋友们基本都是用药无效的，如果没有植发，那么可能之后的人生岁月中就只能秃着头了，对生活对自己的自信心都有很大的影响，所以经历这一次植发，这一年的提心吊胆，我觉得是值得的，也想再次感谢好头发老徐，让我成为了一个全新的自己，还在犹豫的发友们也不要犹豫了，植发后你真的会很不一样。

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