最初表现体重不增。随后出现皮下脂肪减少,逐渐消瘦。体重减轻,毛发枯黄,精神不振,体格生长速度减慢,直至停顿,长期营养不良者除体重低于正常外,身高也低于正常同龄儿童。全身各部位的皮下脂肪消减按一定顺序发生,最先是腹部,以后躯干、臀部、四肢,最后是面部。
重度营养不良时呈老人面容,皮包骨样,肌张力低下,智力及体力均落后,食欲下降或拒食,消化、吸收功能低下,常发生呕吐、腹泻,精神抑制与烦躁交替出现,循环不良,体温低,血压低,心率慢,心电图呈低电压、T波可低平。有血浆蛋白降低者可出现营养不良性水肿,甚至胸腔、腹腔积液。
根据病情将营养不良分为轻度(Ⅰ度),即体重低于正常均值的15%~25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8~0.4cm;中度(Ⅱ度),即体重低于正常均值的25%~40%,腹壁皮下脂肪厚度在0.4cm以下;重度(Ⅲ度),即体重低于正常均值的40%以上,腹壁皮下脂肪消失。
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