如何正确的判断是否脱发？

来源：好头发原创发布：2019-06-13 16:48:14

因为这涉及到一个脱发的标准问题，你说这样算是脱发了，他说这样算是脱发了，到底谁说了算?

来看看医生是怎么说的。

董青及范卫新主任在2016年于《临床皮肤科杂志》上发布过一篇名为《3种不同类型弥漫性脱发的鉴别诊断及治疗》的文章，里边详细介绍了几种常见的弥漫性脱发的鉴别方法。

首先是肉眼可以观察到的部分：

本病临床表现为：①顶部头皮头发的进行性减少，毛干直径逐渐变细，将头发分开，即使在脱发早期，也可以很容易地观察到头发变细 ;②前额发际线及枕部区域头发维持正常。女性的前额发际线能够将雄性激素，如睾酮转化为雌二醇和雌酮，避免毛囊小型化，枕部区域含更高浓度的芳香化酶，从而前额发际线及枕部区域头发维持正常。

还有一种方法是皮肤镜，这里介绍的主要针对女性AGA及休止期脱发：

主要标准：①额部有>4 个区域出现>4个黄点 ;②与枕部相比，额部毛发平均直径小于枕部 ;(预部有>10%的毳毛(直径<0.03mm)。次要标准：①毛囊周围颜色改变 ;②与枕部相比。额部含单根毛发的毛囊单位比例增多;③毳毛增多。在临床应用中，对59例患者，结合组织病理学及上述标准即符合 2 个主要标准和(或 )1个主要及 1个次要标准，诊断的特异性达98%。

再严格一点的就是做头皮活检：

推荐采用直径 4~6mm的环钻采集头皮标本。环钻切取头皮的深度应深达真皮深层，这样才能观察到终毛毛囊的毛球147部。同时，建议采用水平切片(即横切片)，以便观察到整个标本中毛囊的整体变化。此外，熟悉正常头皮定性和定量参数对于弥漫生非瘢痕性脱发的诊断也非常关键。

以上这些方法可能需要有一些专业知识甚至器材和场地才能够做到，一般的发友自己做不到，甚至后边的两项有的医院也无能为力，所以老徐总结了一些发友自己或者一般的医院都能做到的检验方法，供大家参考。

①头发的牵拉检查

这个检查前边有朋友提到过，指在前额头顶部位可不费力地拔落几根头发而无疼痛感，即可能为脱发。休止期脱发、生长期脱发松动综合症以及斑秃等毛发病中都能用以检测。

②内分泌检测

一般的发友不知道的是，甲状腺疾病也会导致脱发，如果本身患有甲亢甲减或者其他甲状腺疾病，则更需要注意这一点，尽快就医。

③其他的可能

像红斑狼疮以及多囊卵巢等等都会导致脱发，处理办法同上条。

责任编辑：zhanghailong

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