10%米诺地尔，有什么选择?

小的时候感冒，妈妈总是跟我给我喝两袋感冒冲剂，跟我说劲儿大，见效快，最终每次感冒好是好了，但实际上到底有没有好的更快，我是不得而知的。很多时候我们都会犯这样一个毛病，觉得无论什么事情都是“多多益善”、“人多力量大”，其实绝大部分事情，适度，都是最好的选择。

脱发治疗，也是逃不开“高收益永远伴随着高风险”这一基本原则的，就像我一次喝两袋感冒冲剂，也许会使我的感冒好的更快，但却换来我一整天的昏昏欲睡。米诺地尔也是一样，我们先来看看浓度不同时，米诺地尔的效果有什么变化，由于缺少10%浓度的实验样本，我们以5%和2%浓度做一个简单的类比：

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这是国外一项进行了48周的研究，393名男性被分为了三组（5%，2%和安慰剂组）从表中我们可以看到，虽然5%浓度的米诺地尔效果确实优于2%，但实际上的差距非常小。

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国内的研究也得出了同样的结论，在使用第3个月的时候，2%组治疗有效率20.61%，5%组有效率是38.02%；坚持使用6个月之后，2%米诺地尔的有效率提升到了53.44%，5%米诺地尔的有效率是64.46%，差距反而缩小了。

由于米诺地尔是一款至少使用一年才能见到最佳效果的长期药物，我们有理由相信，到一年左右的时间时，效果的差距会进一步被拉进，小到可以忽略。

那么，为了这点“收益”，我们要付出怎样的“风险”呢？

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国外一项针对381名女性的研究显示，在5%组的患者中，有13.7%的人出现了副作用，而在2%的患者中，有10.3%的人有副作用。

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国内的小样本研究显示，5%组米诺地尔副作用是2%组副作用的三倍左右

虽然还没有对10%或者更高含量的米诺地尔进行专门研究，但我们完全可以假定，剂量的增加意味着副作用的增加。FDA并没有批准任何高于5%浓度的米诺地尔用于脱发治疗，很大一部分原因，也就是因为它副作用的不确定性。

在hairlosstalk（国外的脱发交流网站）上，有发友尝试使用过10%浓度的米诺地尔，结果很快就出现了血管异常扩张的情况：

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5%的米诺地尔提升对比2%不是很高，但是副作用要更加明显，可以猜测，即便是10%浓度的米诺地尔，效果提升也依然非常有限，副作用则会进一步放大，这笔买卖划算吗？

总之，5%含量的米诺地尔现在仍然是最佳的选择，它在各方面都做到了相对完美的平衡。如果是脱发初期，或者女性患者，可以考虑使用2%浓度，但10%浓度是绝对不推荐的。

其实在任何疾病的治疗中，药物使用的剂量都有着严格的限制。像感冒、脱发治疗可能不是特别严重，但对于很多疾病来说，一点差错可能就是人命关天的大事。虽然我们鼓励在脱发治疗上推陈出新，积极的寻找更好的方式，但也应该限于医生建议的范围之内，安全是第一位的。毕竟这是实打实的药物，我们应该抛弃固有的刻板印象，对此心存敬畏。