95%的毛囊成活率是真的吗？

关于植发手术的成活率，在患者和植发医院交涉的过程，是绝对绕不开的问题，因为这个数字直接决定着植发的效果。好头发内部去年年中的时候曾经统计过一个数据，植发效果已经超过植发价格成为影响发友是否决定植发的第一大因素，重要性可见一斑。

今天有发友在微信上问我，有的医院说成活率能达到95%，有的医院说能达到96%，这百分之一的差距在哪?

95%，这个答案即便你随意找一个植发医院问，甚至找一个比较资深的发友，都会很轻易得到，但如果你要问这个结论是怎么得出来的，我猜大部分人都说不出个所以然。

最主要的原因是这个数据非常的不好测量。植发机构可能会说术前术后都在同样位置做一次检测，对比一下密度就可以知道，但老徐认为这个方法和事实还有些距离。首先是没有统一的标准，每个人的统计方式都不一样，这样的结果显然没有什么意义，其次如果这场手术是稀疏加密，那么术后再次检测的时候，谁能分清楚那些是原生发，那些是刚加入进来的“移民”?

所以，大多数人口中，甚至研究者口中的数据，都只是一个估值罢了。但是，即便是估算，是否能达到95%这么高的数值呢?

国内外有不少研究都给出了测量的结果，我们一起来看一下：

2002年《临床皮肤科杂志》：自体毛发移植的疗效观察及围术期护理

这个研究中的判定标准如下：

最终的统计结果是：

男性的成活率达到94.08%，女性的成活率达到93.13%，这个数字基本接近常说的95%。

2018年《中国卫生管理标准》：自体显微毛发移植治疗永久性秃发90例的临床研究

这个研究中的判定标准是：

最终得出统计结论：

男女雄脱的成活率分别是99.16%和98.60%，移植总成活率达到了98.92%，令人意外的是，疤痕性植发的成活率达到了98.77%和99.24%，这在以往的研究中是基本见不到的数字。

国外的研究相对精确一些，老徐找到一篇在两侧额角划定区域，术后监测这块区域成活率的文献：

在两侧额角1.5cm²的区域内，1~3个月时，毛囊的成活率分别为47.3%和57.4%，在6~12个月时，毛囊的成活率分别为92%和90.4%。文献中没有透露种植的密度。

不知道大家有没有发现一点，就是国内的种植密度都非常的低，第一组实验不算标准差，在160cm²的范围内种植1306个单位，平均每cm²种植8个单位;第二组实验在157cm²的范围内种植718个单位，平均每cm²种植4.5个单位，这些数据与真正的植发手术密度相去甚远，众所周知密度也是影响成活率的一个关键，所以老徐认为他们所带来的参考意义不大。

结合以往的经验，以及国内外的实验数据来看，老徐认为95%成活率这个数字是虚高的，植发的真实成活率应该在85%~90%之间。

另外老徐在其中一篇研究文献中看到了这样一句结论：

意思是说毛囊周围脂肪的厚度，会影响到毛囊的营养输送，以及成活率。以往植发机构注关注的重点大多是术中的损伤，以及毛囊在体外放置的时间，如果把注意力多放在这方面一点，植发的成活率可能再进一个台阶。