春天春天悄悄过去，留下小秘密 —— 你脱发快秃了!每次一梳头都掉一大把。头发出油也越来越快了，明明晚上才洗了头发，第二天早上起来就又油又痒，只能抓抓抓~也完全不敢穿任何深色的T恤和外套，一不小心就“人工降雪”，太尴尬了! 今天就给大家推荐一款神器，为你一次性解决这些问题! 我们知道脱发问题的主要元凶是雄性激素DHT，由DHT导致的脱发通常会伴随着头皮出油，头屑，发痒，这就给了马拉色菌可乘之机。马拉色菌是生活在我们头皮上的一种真菌，它通过吞食皮脂大量繁殖，还会进一步刺激皮脂的分泌，于是就带来我们头皮的出油和头屑问题。 想要有效防脱，又能治疗头皮屑和出油的问题，交给洗发水来解决是最合适不过的了。于是，这次小编找一款在美国最受欢迎的防脱洗发水。 ▼ 仁山利舒(NIZORAL)洗发剂 一BIG3之一 目前经过美国FDA认证的治疗脱发的两种药物——米诺地尔和非那雄胺，再加上仁山利舒洗剂，被美国发友们称为“BIG3”。这三种产品结合起来使用，是目前治疗脱发最有效、最可靠、最值得尝试的药物治疗方案，绝大多数脱发治疗成功案例都来自于这个方案。 我们在Hairlosstalk和reddit论坛上搜索“BIG3”，就会在很多帖子中看到仁山利舒(Nizoral)的名字，讨论度居高不下。 也有发友晒出自己使用仁山利舒配合米诺地尔的生发对比图，效果相当明显。 发友对比图 3个月效果 (仁山利舒+米诺地尔) 二.作用原理 仁山利舒其配方中含有1%的酮康唑成分，能够抑制类固醇合成，影响雄性激素受体活性，降低毛囊的DHT水平。仁山利舒配合外用生发药物米诺地尔能够有效防止脱发，帮助促进细小的毛发生长。 脱发患者通常会伴随着脂溢性皮炎的问题，仁山利舒配方温和，不易产生抗性，能有效对抗马拉色菌引起的皮炎，对于毛囊炎和银屑病也有一定的作用。 仁山利舒还通过了国外的双盲对照研究。用1%酮康唑的仁山利舒洗发水6个月后，头发直径增长超过8%，皮脂排泄率减少率超过6%，该研究报告显示，使用1%或2%的仁山利舒洗发水，每星期使用2到3次，将会对头发生长及去除头屑起到积极的作用。 三.产品质地 此款仁山利舒(美国版)200ml装是蓝色塑料瓶身，高度16.7cm。其质地是淡蓝色的黏稠液体，打开盖子后能闻到的一股草木香味，不刺鼻，用完之后头发也会留有淡淡的清香(嗯香味还蛮持久) 因为洗发水中添加表面活性剂的原因，使用的时候用手也可以打出很绵密的泡沫，当然通过起泡网或者起泡瓶打出的泡沫更丰富，泡沫肉眼看其实会有淡淡的蓝色(有点梦幻~) 仁山利舒除了含有1%的酮康唑有效成分之外，其他的配方就是一些常见的洗发水成分了。林林总总加上水共14种。有两种季铵盐成分让头发平顺，代替了聚硅烷。原理是头发通常带负电，而季铵盐带正电，中和了头发的电荷，头发就不会严重炸毛了。 四.产品细节 五.适用人群 脱发伴随大量出油和头屑的人群 六.使用方法 1.首先取适量洗发水倒于掌心 2.将头发打湿后揉搓起泡，在头皮处慢慢按摩3至5分钟 3.用清水冲洗干净头发 4.头发洗完之后干爽舒适 想要效果更好的话，小编的使用心得是要洗2遍，第一遍先清洗，第二遍在头皮上停留5分钟左右再冲洗。建议每3-4天使用一次，至少使用8周，且可长期使用 洗完之后用吸油纸测试对比，左侧为使用某国产品牌酮康唑洗发水24小时后头皮状态，右侧为使用仁山利舒洗发水24小时后头皮状态，可以很明显看来头皮屑减少，出油更少 七.评价&效果 作为美国Amazon Best-Seller的产品，在仁山利舒200ml的商品页面下就能找到2000+的用户评价和反馈 译：头皮屑困扰我很多年了，我用过市面上大多数的去屑洗发水，然而并有没卵用，这让我很沮丧。第一次用仁山我就爱上它了，我现在一周用两次，妈妈再也不用担心我的头皮屑了!我打心里感谢这款洗发水，我对它的感激之情犹如滔滔江水。 译：这款洗发水非常棒，它闻起来很舒服，仁山利舒不仅对去屑有很好的效果，而且能够防止脱发。我发现其他治疗脱发的产品和他一起用，能发挥更好的效果。我的头发正在一天天地变得更好!仁山利舒对我真的有效! 八.常见问题 Q：用完这款洗发水之后，头发会不会掉得更多呢? A：因人而异。我们都知道含有米诺地尔成分的产品会让你经历“狂脱期”，也就是一个大量掉发的时期。但是仁山利舒中并没有米诺地尔成分。这款洗发水中的酮康唑与月桂基硫酸钠的组合有可能会对头皮产生一定的刺激，带来一定的掉发问题，但这种情况只会发生在极少数人身上。如有这种情况出现，请及时咨询医生或药师 Q：这款洗发水能配合护发素使用吗? A：当然可以的。但是要注意的是，涂抹护发素的时候，应该尽量避开头皮部位，只将护发素涂抹在发丝处，按摩之后充分冲洗干净就可以了 Q：如果没有严重的脱发和头皮屑问题，还可以使用这款洗发水吗? A：可以使用。不过建议在使用仁山利舒的同时，可以配合其他类型的洗发水交替使用，这样既能有效防脱、减少头屑和出油，又能维持健康的头皮状况，效果更佳

自从过了立秋，虽然还有些许炎热，但早晚已经能感受到凉意了。让人不由得感叹，真的是秋天来了啊。 尽管季节在变换，我们脱发的烦恼似乎还是没有减少，秋天头皮出油虽没有夏天那么多了，但一洗头发就会有许多掉发，就像这样。。。 毫不夸张的说，洗头发对脱发的人来说犹如受刑。不洗头发还没有那么明显，一洗头发简直像世界末日一般，无情的提醒你的脱发有多严重。 图片来源于网络 香港消费者委员会曾测试了市面上60款洗发水，其中44款验出了污染物二恶烷、可致敏防腐剂和甲醛。其中7款含有的二恶烷超出欧盟标准的10ppm! 并且这七款洗发水当中，不乏我们非常熟悉、经常选购的品牌，不过消费者在一般情况下是可以安全使用的。 图片来源于网络 但长时间接触低浓度二恶烷气雾，对眼睛及呼吸道都是有刺激的。长期使用，可能会引起皮肤瘙痒、红疹，严重可导致敏感性接触皮炎。 对于脱发患者来说，头皮本身已经非常敏感，一定要选择温和、刺激性小的产品，最好是植物配方! 然后防脱效果得有吧，要是还能控油，洗了可以三四天不洗还很蓬松，头发越洗越多不说，发质还变好了! 简直太完美了有没有!但是，这样的洗发水真的存在吗? 今天要给大家推荐的，就是这样一款神奇的洗发水——来自法国原装进口的发朵PHYTO洗发水。 图片来源于网络 发朵洗发水是植物配方，专为敏感的头皮设计，能够有效的平衡、保护头皮，帮助强化和防护头皮健康，是专门为雄激素源性落发，遗传性脱发，溢脂性头发问题研发的洗护产品。 发朵系列也是好头发商城一直在热销的一款洗护产品，很多顾客也是一直回购，有了解的老顾客可以直接去文末扫码购买了~(ps：文末还有福利哦) 并且值得一提的是，发朵洗发水还根据男女性脱发的不同特点，专门为脱发男女研发了不同的洗发水。 分为男性专用的男士力扬洗发水，女性专用的女士丝漾洗发水和男女都可用的柑橘清新控油洗发水。 发朵男士力扬洗发水 ▲正面照 ▲背面照 ▲男士洗发水瓶口处 男士的类似我们平时用的洗面奶，铝管包装，瓶口直接打开就可以挤出，是比较方便的。 发朵男士力扬洗发水，内含南非红叶茶树、鼠尾草、菇类、维他命等植物精华，能够再次唤醒头皮，疏通毛囊唤醒头皮，修复萎缩毛囊，改善头皮环境，有效改善发质，巩固发根。 发朵女士丝漾洗发水 ▲正面照 ▲背面照 ▲女士洗发水瓶口处 女士款为圆柱形铝罐包装，保鲜植物活性成分，正面为瓶口处有透明瓶盖，此瓶盖可取下做量杯用，使用更加舒适便捷，方便控制洗发水的用量。发朵女士丝漾洗发水，专门为女士稀疏而研制，内含银杏、青葡萄，金鸡纳树皮萃取物和丰富的维生素B6，可以调节头皮菌群，强化头皮，以很好的方式降低易敏源和刺激性，保障脆弱毛囊不受二次伤害。植物萃取，很好的改善脱发情况。打开瓶盖，可以闻到一种淡淡的清新香味，非常的高级，倒出来少许，可以看见，洗发水呈淡黄色液体状，像红茶一般，微透明而且流动性很好。如下图： 发朵柑橘清新控油洗发水 ▲正面照 ▲背面照 ▲柑橘洗发水瓶口处 发朵柑橘清新控油洗发水，专门针对油性头皮，内含高浓度柠檬精油、松香酸，从头皮根本上调节皮脂分泌的状况，用了不油腻，头发蓬松。 能够深层洁净头皮，镇定收敛，有效调节头皮分泌物的均衡。控油同时头发不干涩，清爽飘逸一整天，走动间还能闻到淡淡的柑橘香味。 使用方法 发朵的使用方法和正常洗发水类似，用洗发水之前将头发彻底打湿，取适量在手心揉搓起泡后再涂到头发上，可以减轻头发的负担，防止碱性物质残留。 图片来源于网络 洗发的时候使用两遍洗发水，并且在第二遍的时候让泡沫在头发上多停留2、3分钟为好，也有一些人会建议第二遍停留5分钟，并稍加按摩。这个就看各人的喜好了。 平时也可以多按摩一下头皮，用指尖部分而非指甲轻柔按摩头皮3周,可以起到放松作用。 图片来源于网络 效果&评价 发朵洗发水作为法国专业植物发疗产品，坚持使用，自然能见到效果。以下是买家用户实实在在的评价，对于用过之后的效果都是十分满意。这是真实的使用效果，也是大家内心最真实的呼声，所以这也是为什么发朵洗发水能够畅销50年。 作为美国Amazon销量很好的产品，在发朵洗发水商品页面下就能找到很多外国用户的评价和反馈。 图片来源于网络 译：我被诊断出患有女性遗传性脱发，我用这种洗发水已经三年了。我没有注意到密度或体积有任何增加，但我很高兴不再掉头发了! 图片来源于网络 译：虽然我同意其他评论者液体一致性并不理想。但是我现在洗头的时候头发明显比前掉落的少多了。这不是一个奇迹治愈,但这是最好的。 我们国内的网友对发朵洗发水的反馈也是很好的。有很多人都在使用这款洗发水，用后都给出了很不错的评价。 图片来源于网络 图片来源于网络 大家都一致认为，使用发朵洗发水后，头皮特别轻松，即使几天不洗还是很蓬松，也不爱出油了，掉发也在减少! 总得来说，发朵洗发水，是目前针对脱发头油症状非常有效，且性价比比较高的一款洗发水，价格公道，效果惊人，值得购买! 图片来源于网络 特别需要注意两点： 1、发朵洗发水会有少许沉淀 这是正常现象，不影响使用。因为PHYTO的洗发水都是纯植物萃取的，它的萃取方式主要是蒸馏法、浸泡法等，所以静置后可能会有植物沉淀，使用前请先摇匀。 2、头皮可能会有一点发干 使用后虽然觉得头皮很轻松，但是头发却不像用了其他品牌那样顺滑。这是因为不含硅。普通的洗发产品大多都添加了硅，但大家都知道，添加了硅容易堵塞毛孔，损害头皮健康，并影响后续产品的吸收。 如果觉得干的可以配合护发素使用，另外配合发朵育发精华液、头皮营养胶囊，防脱生发的效果会更好，如果有需要也可以进商城购买。 适宜人群： 本产品是分性别的，男士款和女士款从配方到效果上都不相同，适合轻度脱发，出油比较严重的人使用。 男女款的防脱效果更好，如果是出油更明显的话，建议使用柑橘控油洗发水，更适合油性头皮的人。 发朵这个牌子呢，是法国殿堂级的洗护产品，创立于1969年，已经畅销了五十多年了，并且连续6年荣获世界护发产品的金奖，也一直是世界发疗的领导品牌。 时尚界的凯撒大帝，香奈儿的首席设计师——卡尔拉格斐接受《ELLE》杂志访谈时说，“头发我选择发朵”。众多好莱坞明星也是对它爱不释手，贝克汉姆、碧昂丝、珍妮弗洛佩慈、刘嘉玲、范冰冰都是发朵的忠实使用者。 发朵的抗脱发系列一直是它家的王牌产品，曾经获得过“法国护发大奖”，是国宝级的洗发产品，经医学证明，有效率可达85%。

最近头发君写过几篇关于“怎样选择洗发水“的文章，我假设大家看的很过瘾，看完之后很多老铁也问了相似的问题 ——“多数洗发水厂商打着‘无硅油’的大旗，消费者该不该买账?” 在几乎所有人都对硅油“口诛笔伐”的如今，我们就来看一下 “硅油是不是真的对头发有害?” 了解这个问题前，我们先看一下头发的结构。 人的头发有0.17-0.18毫米，可以区分出三层组织： 图片来源于网络 最中心处是髓质 | 疏松多孔的结构，是由蛋白质构成的，但含硫较少，很柔软; 居中的是皮质 | 是毛发的主体，细胞中堆积了大量的角蛋白，是头发硬度和韧度的主要来源，同时还富含色素颗粒，决定了头发的颜色; 最外侧的是毛小皮 | 为头发提供了有力的保护，它由5-12层角蛋白的死细胞构成，在显微镜下可以看到清晰的瓦状结构，被称为毛鳞片——这一部分也就是这些“硅不硅”问题的关注焦点。 图片来源于网络 角蛋白也是蛋白质，它的二级结构中含有大量的氢键，为头发提供了50%的韧性，一旦遇水就很容易打开，所以洗完澡后，头发和指甲就会膨胀变软。 这种膨胀对于头发来说并不是什么好事： 洗发水为了提高清洁去污能力，会使用阴离子表面活性剂，PH值为碱性。这样不仅把皮脂腺分泌的少量对头发起到保护作用的油脂彻底洗掉，还加强了水分子破坏氢键的能力，使毛鳞片膨胀翻起，即便干燥后也很难复原，外在表现就是头发变得越来越粗糙了。 古人解决这个问题的方式 ? ——抹头油! 中国人喜好植物油，欧洲人喜欢用动物脂肪，后来还出现了高档的鲸蜡，都是利用这些比较难溶于水的液态物质将毛鳞片闭合，同时又保持一定量的水分，让头发变软，光滑易梳。 图片来源于网络 《红楼梦》六十二回，史湘云行酒令说：“这鸭头不是那丫头，头上哪讨桂花油。”说的就是在化工业诞生之前，桂花油的功能就相当于护发素 化工业诞生之后，我们开始采用硅氧烷闭合毛鳞片，尤其是聚二甲基硅氧烷....好，我讲的通俗一点——硅油。 图片来源于网络 聚二甲基硅氧烷(硅油)的结构简式 聚二甲基硅氧烷(硅油)是很常用的高分子有机化合物，它可以凭借出色的浸润性和疏水性贴合毛鳞片，达到良好的抚平效果，广泛用于各种头发洗护产品; 也凭借透明、稳定、无臭、无毒、不易燃、生物相容性强等优越特性广泛用于隐形眼镜、润滑剂、填缝剂、乳房填充物，乃至微机电技术当中。 硅油导致脱发是真的吗? 很多洗发水厂家对含硅油洗发水的“指控”通常有以下两点： 会填塞扩大毛鳞片间隙，使毛鳞片更易受损; 堵塞毛孔，造成粉刺和痤疮; 关于第一点： 他只说对了一半，硅油的确会填塞毛鳞片的间隙，但它的作用是粘附而并非楔入，而且也没有任何证据表明它会损害毛鳞片，相反它对毛发的抚平功效却是相当的可靠。 关于第二点： 硅油的分子量很小，粘度比脂肪粒还低，在头皮表面不能形成广泛连续的覆盖，不会令头皮缺氧，也不能堆积在毛囊当中，引发痤疮;前面也讲到硅油是稳定、无毒的，所以也不是一种值得怀疑的过敏原，总之这个锅，硅油不背! 头发君说： 以前也跟大家说过，最早提倡使用无硅油洗发水的是一个日本商人，其实他的目的就是在满是硅油洗发水的市场中打出自己差异化的东西，但是这种营销手段还是让一部分人受用。大家真就觉得“无硅油”就比“含硅油”的好。 对于本身头发干燥毛糙的发友来说，是建议使用含硅油洗发水的，它可以抚平毛鳞片，减少头发的摩擦损伤，所带来的好处使显而易见的。 图片来源于网络

在日常生活中，很多人喜欢用香皂来洗脸，洗脚，洗手，洗头甚至洗澡。 不得不说一款好的香皂使用起来非常舒服，也很方便，几乎完全符合我们的清洁与使用需求。 很多人头皮出油多，听说硫磺皂洗头可以有效控油，很多人都尝试过，似乎效果的确不错。 所以问题来了，硫磺皂可以用来每天洗头吗? 1硫磺皂是什么? 图片来源于网络 香皂是最普通、最广泛使用的个人洗涤用品。大部分香皂的主要成分是脂肪酸钠，其基本上是由油脂(植物或动物油)皂化而成。 脂肪酸钠具有一定的碱性(PH高)，而皮肤表面为弱酸性(PH低)。 因此，使用香皂洗头后，头皮表面的PH上升较多，会对高度过敏的皮肤造成一定的刺激引起各种不适的感觉，同时还会洗去皮肤表面的脂层，虽然得到控油但使得皮肤干燥。 硫磺皂是在皂基中加入了硫磺，在洗浴时可产生硫化氢和五氯磺酸，具有杀菌，控油的作用。 硫磺皂有多种，对皮肤刺激性强，控油效果好，添加物是酚类化合物，多数是红色的硫磺皂;还有黄色硫磺皂，闻起来有明显酸味，刺激程度较轻。 2去油效果好，副作用也挺多 图片来源于网络 两种硫磺皂都可以用于控油洗头，但是只能偶尔使用，绝对不可以替代洗发水，否则会有较为严重的副作用。 1、导致掉发加速 硫磺皂除了抑制油脂分泌，还会对皮肤造成刺激，皮肤需要时间来修复，所以要隔段时间再次使用。 如果皮肤细腻娇嫩，用硫磺皂甚至容易出现蜕皮的现象，是由于硫磺使皮肤缺水引起的。 硫磺皂用久了，头皮虽然油脂减少，但是皮肤严重缺水，头皮屑增多，反而容易加速掉发。 2、发质失去光泽 由于皂类产品是油/水型乳化剂，在硬水中容易形成不溶性的钙、镁化合物，所以洗发后头发上残留一层沉淀物，使头发失去光泽。 3、可能会过敏 虽然硫磺皂也有相对温和的，但还是有人会对硫磺皂过敏。 如果在清洁时候有发现蔓延小红点，肿块，等过敏现象，不可再用硫磺皂进行清洁，同时可根据情况轻重服用维生素C或者其他抗过敏药物来缓解过敏。 3头发君给大家的话 硫磺皂实用有效，物美价廉。但是对于头皮控油，切忌用硫磺皂替代控油洗发水。。 毕竟洗发水是温和的，清洁能力和控油能力都很好，不含刺激物。 偶尔使用不会有影响，但不代表可以长期使用硫磺皂洗头否则引起头皮屑是小事。破坏头皮健康环境最终导致脱发就得不偿失了哦。

每天上班前，对着镜子，小心翼翼地把特意留长的左边一绺掀起，盖住光亮的前额，用水抹平。 这是一个中年男人晨间的神圣仪式，或者说，最后的尊严。 但这个仪式，似乎正开始向年轻人转移了。 前阵子，有位网友在微博上发了一组图“今天你脱发了吗?”瞬间燃爆整个网络，转眼就获得了4万多的转发量。 图片来源于网络 更扎心的是，与此同时一个关于“第一批90后已经秃了”的话题也火了。而在北大、清华在校内发起的问卷调查结果也显示，近5000位主动参与的学生中，逾三分之一的受访者认为自己“脱发严重”甚至“快秃了”。 看到这些消息，很多90后网友纷纷晒出自己的照片和经历，可以说是非常心酸了： 图片来源于网络 图片来源于网络 第一次，脱发成为了大众的热潮，但这种潮流，还真的是追不起。 研究显示，60%的男性在25岁前就开始脱发，在30岁前开始脱发的比例近84%。根据《中国脱发人群调查》，20岁~40岁男士是脱发主力军，30岁左右发展最快，比上一代人的脱发年龄提前了20年。 也就是说，现在90后脱个发都不算啥事儿，过两年00后也可以做好准备了。 那究竟是什么原因导致脱发?! 脱发的原因很复杂，和雄性激素分泌过多、短时间内的精神压力、内分泌失调、生活不规律都有关系，而且有一件很可怕、躲都躲不过的事儿叫遗传。 不过，很多年轻人掉头发，只能怪自己天天胡吃海塞，熬夜赶deadline，不到凌晨决不睡觉…… 图片来源于网络 果然能hold住这个发型的就只有毛爷爷了。所以今天，头发妹得给大家推荐一款“生发防脱神器” 图片来源于网络 加强版60ml 当当当，就是它，来自加拿大高科技头发护理品牌Grow Gorgeous的防脱增发精华。 图片来源于网络 英国每日邮报的报道 别看它小小一瓶，欧美很多专业美容杂志对它都是强烈推荐，英国每日邮报Telegraph还专门写了一篇报道说它是“生发防脱神器”。 所以这瓶精华的防脱生发效果到底有多好呢……官方是说使用四个月内发量增加13%，也就是大约一万三千根左右。 但实际上，用了不到一个礼拜，头皮毛囊就已经开始旺盛地长头发了。 据说大多数人使用到第六、第七天的时候，就发现头发分缝处、额头发际线，都长出了很多细密的绒毛! 注： 由于个人体质不同，见效时间和头发生长速度也会各不相同。国外网友的评价中，有人四五天就见效，也有人一两个月才见效。 当然，这瓶精华也能加快头发生长速度。如果你嫌自己头发太短、或者正在留头发，就可以试试它。 图片来源于网络 精华液是清爽不油腻的精油质地，滴到头皮上吸收很快。 它用起来非常简单，只要在干发的情况下，均匀滴20滴在整个头皮上，再用指腹适度按摩揉搓至吸收就行，不用清洗。 一天一次，早上或者晚上使用，一瓶可以用两个月左右。 左：普通版 右：加强版 Grow Gorgeous防脱增发精华分为普通版和加强版，两种精华的成分都是纯天然植物提取，非常安全，不会让人产生依赖。 图片来源于网络 加强版精华液比普通版增加了40%的活性植物精华有效成分。并且还添加了水溶性咖啡因，大大加强了精华液的增发效果。 适合脱发严重、有防脱增发需求、发量少的人。 图片来源于网络 因为加强版增发精华含有咖啡因成分，所以不建议备孕期、怀孕、以及哺乳期的人使用。

今天和大家分享的文章，是知乎上一位发友邀请我回答的问题。 他的疑问主要有两点：1.非那雄胺是否并非对所有雄脱患者有效?2.如果非那无效，还可以采取什么样的措施? 非那雄胺是II型5a还原酶的特异性抑制剂，1mg制剂的主要功效是治疗脱发。它在人们的关注下成长，是含着金钥匙出生的孩子，这些年来多多少少有一丝被神话的味道，仿佛一吃就有用，很少有人关注的是，它的真是有效率有多少? 来看几组研究的数据： ① 2008年4月，《男性型脱发 201例相关因素分析及非那雄胺治疗体会》给出数据：在72例服药大于3个月且资料完整的病人中，56例有效，占77.8%。 ② 2002年6月《非那雄胺治疗中国男性雄激素性秃发疗效和安全性的临床观察》给出数据：非那雄胺口服1mg/d治疗男性雄激素性秃发的有效率为70.8%。其中17例患者中途退出了研究。 ③ 2014年《非那雄胺1mg/d治疗杭州地区184例男性雄激素性秃发患者的疗效观察》给出数据：1mg/d非那雄胺治疗杭州地区男性AGA患者的总有效率为75%，其中轻度改善，中度改善和明显改善分别为38.04%、23.37%和13.59%。本次研究中的患者共入组462例。 ④ 2011年，《Guidelinesfor the management of androgenetic alopecia (2010)》(雄激素脱发治疗指南2010)给出数据：连续用药12个月，中度以上改善的人占58%，脱发停止加重的人占98%。 老徐针对这些文献做一个初步的总结： 坚持使用6个月，非那雄胺的真实有效率可以达到70%左右，但这只是临床上的数据，如果说达到肉眼可见的改善，这个数据应该在50%上下。坚持使用12个月以上，98%的患者的脱发可以完全停止。 从上边这些数据上来看，非那雄胺确实不是对所有雄脱患者都有效果，但使用后依然大量掉发这种情况应该不会出现。此外，大部分实验，最终的结论都是基于使用非那雄胺最低24周，也就是6个月的效果，可能对于一些患者的体质来说，3个月的时间还是有些短，如果前期的使用效果不好，可以再继续使用一段时间3~6个月的时间。 国外一项研究也表明，治疗前体内DHT水平的高低，可能也会影响初期的药效，但治疗时间超过6个月之后，影响就没那么大了： 我们还要了解到，并非只有使用时长在影响着非那雄胺的药效。 广医一院皮肤科的研究人员在《男性雄激素性脱发患者血清双氢睾酮水平的检测及治疗效果评估》中指出，除了治疗时长外，年龄越小、病程越短，效果也越好： 联合治疗也是一个可以考虑的方向，北医一院皮肤科的研究人员在《影响雄激素源性脱发疗效的相关因素分析》中指出，非那雄胺联合米诺地尔的疗效要比二者单独使用的效果好得多： 最后做一个总结： ① 非那雄胺虽然不是对所有人都可以起效，但如果坚持使用6个月以上，仍然能有70%以上的有效率，坚持使用12个月，绝大多数人的脱发都会停止。 ② 脱发早发现，早治疗。年龄的高低，药物的使用时长，也是影响药效的关键。 ③ 如果你单独使用非那雄胺效果不是非常明显，可以考虑联合米诺地尔一起使用，这对组合是目前脱发治疗最强的双子星。 总之，综合安全性、效果来看，非那雄胺是现在人类对抗脱发最好的药物，它虽然不完美，但是已经可以对脱发产生相当大的作用，这一点是医学界的共识，也是我们真正应该相信的科学。

不列颠哥伦比亚大学的研究表明： 治愈脂溢性脱发(雄性脱发)的难题已经越来越接近实现了，媒体上这样的报道也有很多。 注意，上面说的是“治愈”，所谓治愈就是一劳永逸，彻底根治。 现在医学界所能提供方法都是治疗—— 用药需要坚持 植发后需要用药维持原生发 低能量光疗法有效率较药物稍差且同样需要坚持 目前的医学水平下，还没有能彻底根治脱发的方法，前面提到的三种方法，可以有效生发，但都不能彻底治愈脂溢性脱发(雄性脱发)。 如果你的头发是这些样子中的一个 则基本判定属于雄性脱发 据统计，现在大概70%的男性以及40%的女性在一生中的不同阶段经历过或正在经历不同程度的雄性脱发。 雄性脱发是由于一种叫做DHT的激素攻击毛囊的结果，它可以破坏我们的毛囊使其失去活性。 这种情况在男性脱发患者中比较普遍，当然也有少部分的女性患者也是这种原因。 ✓小贴士： 数据显示，我国男性雄激素性秃发患者比例约为21.3%，女性为4%，简单说，我国每5个成年男子中就有一个人秃顶。 通常情况下雄性脱发是遗传因素导致的。 也有研究表明饮食结构也可以影响脱发的进程。印度的一家研究机构发现，油炸、辛辣食品可以增加油脂的分泌从而可能促进DHT的含量的上升。这就像食用甜食之后人体内胰岛素的含量上升一样。 不列颠哥伦比亚大学的研究表明，选择合适的洗发水可以有益于减缓脱发。 含有酮康唑成分的洗发水(如美国的NIZORAL仁山利舒)可减少睾酮向DHT的转化。来自比利时的一家研究机构证实了在使用含酮康唑香波六个月之后DHT含量减少了17%。 东方医学认为，在淋浴时应用洗发水时候头部按摩(无论是专业的还是自己随意)是刺激头皮血液循环，加快头发生长的一种流行的技术，但是这样的做法在西方并没有相关的研究可以证明它的有效性。 ✓小贴士： 外国人口中的东方医学主要是指印度的阿育吠陀和我国传统中医。 现在治疗脱发最有效的药物—— 2%、5%米诺地尔(外用、男女通用)：落健-Rogaine 、发迹(新药) 1mg非那雄胺(仅男性)：保法止-Propecia、浦立宁(新药) 落健-Rogaine、发迹 这些药物中含有一定量的米诺地尔-Minoxidil。 最初米诺地尔是用来治疗高血压的。研究人员发现了米诺地尔一个意想不到的副作用，那就是患者的头发变得更多了。 医生猜测这可能是由于米诺地尔增加了血液的循环从而使更多的营养物质到达毛囊中。 在经历了无数的临床试验之后，米诺地尔已经完全可以证明其在治疗脱发方面的有效性。 研究试验发现85%左右的患者在使用米诺地尔之后头发密度有了明显改善。 然而在关于很多米诺地尔的相关研究中却发现一个极大的缺点——那便是绝大部分的实验是在年轻的脱发患者身上来实验的，而这些患者经历脱发的时间不超过五年。 这似乎表明米诺对那些年老的患者就没有啥效果了，因为这些患者脱发的时间可能已经有了十几年二十几年了，这个时候他们的毛囊已经完全死去了，所以药物也就没有啥作用了。 保法止-Propecia、浦立宁 这是一种含有非那雄胺-Finasteride成分的产品，是治疗脱发的首选药物。(也就是说在决定使用米诺之前你可以先试试非那雄胺) 不像米诺地尔那样促进血液的循环，非那雄胺药物的治疗原理是阻止DHT的生成。 研究证明非那雄胺可以减少60%的DHT的含量，这样的结果就是阻止头发的脱落以及比较好的促进头发的生长。 非难雄胺被证明在治疗脱发方面有着和米诺地尔差不多的效果(大约80%的患者有比较明显的好转)。 ✓小贴士： 两种药物的作用不太一样，非那雄胺主管止脱、米诺地尔主管生发。 ✓ 米诺地尔是非处方药 ✓ 非那雄胺是处方药 临床试验证明：联合用药(两种药同时使用)的效果会更好。 ✓小贴士： 米诺地尔这种药物男性以及女性脱发患者都可以使用，但是非那雄胺只有男性患者才能使用。 药物通常12周起效，一般用药4-6个月就会见到比较明显的效果，如果使用12个月还见不到效果，建议停药并改变治疗方案，比如物理疗法：植发、低能量光疗法。 植发 专业术语：自体毛发移植 植发可以完美解决发际线脱发，同时，对于用药无效的人群来说，植发是改善形象的最佳选择。 有关植发原理这些科普，好头发过去已经写过无数相关文章，这里不再赘述，放一些好头发深圳植发中心的近期案例供各位参考。 这位朋友目前处于植发的术后恢复期，但已经完全看不出手术痕迹，如果不说，逛街的时候迎面走来，根本看不出他做过植发。 相比药物治疗，植发对形象的改善更加明显，但植发的花费要比药物治疗高很多。 总结 药物治疗是头顶稀疏的首选方案，因为在头发还有一定密度的时候，贸然植发可能会伤害原生发; 植发是解决前额脱发的唯一方案，因为药物治疗对前额脱发几乎没有作用，如果头顶稀疏严重，也可以考虑做加密种植。

如果我们细心观察生活中周遭的人们，就会发现脱发现象之普遍其实远超出一般人的认知范围。仅头发妹个人而言，每天出门基本上都能遇到患有脱发问题的人。 而头发君告诉我，平日里在微信上和他聊天的很多发友都不知道在遇到脱发问题的时候都不知道该如何正确处理。 常见的脱发问题这4种 1、脂溢性脱发 该类患者头皮部油脂分泌较多，所以头发经常有油腻感。一天不洗头就很油。并且头皮屑多会造成瘙痒，常有患者几天不洗从身边路过，头发会散发出一种异味，让人难以接近。 2、发缝宽 因为女性喜欢将头发分缝，中分或者三七分。但这样会造成头皮直接暴露在外加上日常梳头习惯从而导致发缝逐渐变宽，让人难堪。 3、斑秃 短时间内，头发不明原因的大量脱落，形成边界整齐大小不等的脱发斑，又称为“鬼剃头”，特别影响美观，也无发型可言。 4、雄激素性脱发 这是一种雄激素依赖的遗传性疾病，也是平日里最常见的脱发类型。患者通常都是头发逐渐减少，又密变稀，成为裘千仞。 所以当我们面对这些脱发问题，就可以将以下这些治疗手段根据自身情况进行对号入座。 非那雄胺 落健、米诺地尔凝胶 植发手术 激光治疗 想必大家对前三者都很熟悉，但却对“激光治疗”不太熟悉。 其实，激光治疗激光治疗是国内最流行的治疗方法。通过激光的原理，使人的头皮起到血液循环的作用。速头皮的血液循环,促进新陈代谢。是属于一种不用动刀不用药物的治疗方法。 美国HairMax是FDA批准的脱发三大疗法之一，(其它2个则是药物治疗的米诺地尔、非那雄胺),而HairMax则是通过光学疗法治疗男性、女性脱发和头发稀疏问题的仪器类产品。 HairMax是美国lexington旗下最有名的产品——激光生发仪。 那么多激光梳，为什么只有它家的HairMax这么有名?很大一部分原因在于它上市最早(技术过硬)，实验数据最多(安全可靠)!即使是同等价位上hairmax的优势无法取代。 而仅以它参与过一次关于中国人低能量激光治疗雄激素秃发(脂溢性脱发)疗效观察测验举例子。 实验内容是将43个人分为2组： A组25人，单纯低能量激光照射6个月; B组18人，低能量激光照射加药物脱发门。 结果显示如下： 图片来源于网络 通过以上数据我们了解到，HairMax对治疗毛发稀疏确实有显著的作用，而且这种高科技看起来也很炫酷。那么使用过它的用户，用起来效果会怎么样呢? 1/ 激光生发梳治疗效果 1.1-4周，出油减少 2.4-8周，掉发好转 3.8-16周，头发新生 4.16-26周，90%的用户发量显著增长 2/ 激光生发梳用户使用效果 看到这些不免有人发出疑问，小小一个激光梳，为什么这么有效?居然能在这么短的时间内就让脱发患者恢复满头密发? 3/ 激光生发梳的生发原理 穿透头皮表层，直达毛囊 HairMax采用了波长650-670nm的低能量激光能穿透皮肤表层，直达毛囊曾。加速皮下血液循环，刺激萎缩的微血管，重建毛囊与血管间的联系，血流量增加54%促进毛囊营养吸收，为毛囊注入能量。 激活受损、萎缩毛囊 HairMax释放的LLLT软激光能够被毛乳头完全吸收，加速毛乳头中蛋白质及DNA合成能力，从而有效激活受损、萎缩的毛囊。毛囊重获生命力，快速吸收毛囊所需要营养，孕育新生发。 有效阻止DHT产生 HairMax释放的LLLT软激光被毛乳头吸收，产生毛囊活性的能量ATP，ATP能够有效阻断雄激素与5α还原酶结合，从而抑制毛囊杀手DHT(二氢睾酮)产生，同时，皮下血流量的增加能够加速毛乳头代谢水平，及时将毛囊杀手DHT代谢出体外，保护毛囊不受DHT侵害。 目前拥有的激光生发仪主要是三款，Prima 7，ultima 12，laserband 82,除此之外，还有洗护产品，米诺地尔生发液，增发纤维，内服补剂等周边产品。 4/ 适用人群有哪些? 男/女遗传性脱发 雄激素原性脱发 发丝细软、易断、先天性稀疏 女性弥散性稀疏/产后脱发 各型斑秃及病理性脱发 植发手术后，缩短毛囊休止期，加速种植区头发生长，同时预防原生发脱落。

头皮屑是种病，但不是什么严重的疾病，他就像衣服上的脏东西，除了让你尴尬，烦躁，难堪之外，还很难清除。头皮屑主要分为生理性头皮屑和病理性头皮屑。 头皮屑电镜扫描图，图片来自“水印” 生理性头皮屑： 这种类型的头皮屑是头皮正常生理代谢的产物，每个人都会有，因为它们的一般情况下都是小于0.02mm细小颗粒，所以人们的肉眼是看不到的，这并不会对人们产生什么影响。 病理性头皮屑： 这种头皮屑是由真菌引起的，头皮异常病变的时候会产生白色或者灰色的“头屑”，这些颗粒较大的“头屑”会在我们梳头或者搔抓时落到肩膀上，被我们轻易看到，所以我们能看到的这些并不是真正的头皮屑，而是由真菌引起的“鳞屑”。 一般来说，有头皮屑是不需要去就医的，当然也不排除有人挖个耳屎也要去医院的这种情况。但如果你的症状比较严重了，或者头皮发红、肿胀、发痒、起小包包了，这就有可能是脂溢性皮炎、毛囊炎等症状了。那么请去——三甲医院皮肤科。 图片来源于网络 真菌过度繁殖是病因 头皮屑、头痒主要是以下两位老铁作祟! 头皮异常分泌的油脂 过度繁殖的真菌 这两种物质并不是天生有害的，正常的人头皮也会分泌油脂，皮肤表面也有真菌。但在一定的条件下，真菌会在头皮大量的繁殖，刺激头皮细胞分泌更多的油脂;而大量的油脂又为真菌进一步扩增提供了养分... (突然想起了一个段子：我吸热所以我被晒黑，因为我被晒黑所以我更吸热，因为我更吸热所以被晒的更黑...) 头皮上的真菌，叫做马拉色真菌。头皮屑多的人，头部马拉色真菌的数量比普通人的高近2倍。 马拉色菌在分解油脂、给自身提供养分的过程中，会产生一些副产物，其中一种副产物是油酸。油酸会渗透进入头皮角质层下方。如果你的皮肤属于敏感类型，油酸就会引发炎症反应，结果就是： 头皮角质层出现不规则的裂缝、产生头皮屑; 头皮发痒; 毛囊发炎，头皮长包。 图片来源于网络 治病就要抑菌 油脂分泌并不是十分好调控，目前医学上对于头皮屑和脂溢性皮炎的治疗，主要是抑制真菌生长，让真菌数量回到正常水平。最日常的手段就是使用具有抗真菌功能的洗发剂。 那你为什么用洗发水洗不掉呢?先看看你洗发水中含有的成分有哪些? 对于严重的头皮屑或者脂溢性皮炎的治疗，医院会提供专门的治疗用洗发剂，或者搽剂。目前比较常见的抗真菌药物有吡硫鎓锌(ZPT)、酮康唑、吡罗克酮乙醇胺盐(Octopirox)等。 图片摘自果壳 如以上图片所示，ZPT、苯咪丁酮、二硫化硒和酮康唑都是常被用于去屑洗发水中的有效成分。其中一些成分，例如二硫化硒，有比ZPT还要出色的抑制马拉色菌效果，可因其原材料价偏贵，所以使用二硫化硒作为主要去屑成分的产品价格也普遍偏高。 从化妆品质感的角度讲，以二硫化硒、焦油和硫磺作为主要配方的洗发水，在使用感、味道和化妆品优雅感上不一定能比得过以ZPT作为主要成分的洗发水。 图片来源于网络 想去头屑也要注意这些 根据以上成分选择好的洗发水，仅仅是相当于找到了成功的工具，关键还是要看自己执行的!下面这些事情一定得注意! 洗头频率 头发君曾跟大家讲——“洗头隔一天一次就行，别天天洗”。这是跟正常人说的，你头屑那么多，头油那么重，肯定不正常啊!所以根据自己情况来吧。洗头时选用的产品也很重要，有的发友用仁山利舒(含酮康唑)，一天洗一次，头屑没有了，倒是不油了，结果头发干的不要不要的!如果用酮康唑，建议一周一次，其余时间用温和一点的洗发水就可以了。 洗头用水 洗头用水不宜太烫，37℃最好，接近人体体温，减少对头皮的刺激。去屑洗发水要在头上停留三分钟再洗掉，或者遵照说明书。 不要抓挠头皮 洗头的时候不要抓挠，平时也不要抓挠!抓挠作为一种物理刺激会让头发分泌更多油脂，加重头皮屑的症状。如果实在扛不住的时候来电薄荷的喷雾，后者柳屋薄荷香型的育发液，自我放飞一下。

近年来关于米诺地尔生发功效的研究，一般认为米诺地尔是局部扩张了血管，加快头皮血液循环促进头发生长;还有一种说法是米诺地尔可以抑制DHT的活性，起到一种激素调节的作用，但是这些作用的机理没有明确的证明。 发表在《临床及实验研究》上一篇关于米诺地尔的论文是我近期关注到的一个很棒的研究，这项研究将人的头皮毛囊放置在体外米诺地尔环境中培养，排除了血液循环、激素等这些因素的干扰，让我们能够对米诺地尔的功效有一个更准确的认识。 米诺地尔不仅仅是血管扩张剂 这项研究中，研究者讲男性头皮中毛囊提取出来，放置在5个不同的培养皿中，包括一个常规的培养液和4个不同浓度的米诺地尔培养液。这四组米诺地尔浓度分别为0.05mmol/L、0.1mmol/L、0.5mmol/L和2.0mmol/L，采用常规切片HE染色后光学显微镜下观察，并且使用SPSS软件进行方差分析结果。 以上四个浓度可能大家不是很熟悉，我们常见的外用米诺地尔浓度是2%~5%(0.09mmol/L~0.23mmol/L)，以上实验浓度差不多相当于：1.1%、2.2%、11.1%、42%，这样应该方便理解了吧? 我们来看看实验结果▼ ▲可以看到，0.05mmol/L、0.1mmol/L、0.5mmol/L三个组的毛囊出现了明显的生长加快的现象，而2.0mmol/L这个组的毛囊反而出现了负增长，这意味着这组浓度的米诺地尔反而阻碍了头发生长。 上图可以看到的结果更直观一些，三组常规浓度的米诺地尔对于毛囊生长的影响很明显，远远高于普通组(不含米诺地尔的那组)，高浓度米诺地尔起到了很强的抑制生长的作用，阻碍了毛囊生长。 我们再来看一下显微镜下的毛囊形态变化，如下图所示▼   这个照片对比的是普通组的毛囊和2.0mmol/L米诺地尔培养下的毛囊，2.0mmol/L米诺地尔培养刚刚第五天就进入了退行期，可以看到毛乳头细胞变小聚集紧密，毛干结构不清，这说明了高浓度米诺地尔对毛囊生长明显的抑制作用。 早在1998年，《中华皮肤科》杂志报道过米诺地尔在培养小鼠触须毛囊时候，发现米诺地尔促进了毛囊对半胱氨酸的利用，促进3H-TdR和3H-亮氨酸的渗入，促进细胞生长，使毛囊保持正常形态。在人类毛囊实验中我们观察到了类似的实验结果，但是米诺地尔对于延长人头皮毛囊生长期并不明显，对于促进毛囊生长速度则有很明显的作用。 最终的实验结果总结如下▼ 01 低浓度的米诺地尔(12%以内)可以明显促进毛囊生长 02 高浓度的米诺地尔(42%以上)可以明显抑制毛囊生长，第五天就可以使正常生长期毛囊进入退行期。 03 米诺地尔并不会延长毛囊生长周期，但是会加快毛囊生长速度 请注意，以上实验结果是在体外毛囊培养中观察到的，米诺地尔的实际生发效果会强于以上观察，因为米诺地尔还有血管扩张的效果，并且还可能具有一定激素调节的作用。这个实验数据告诉我们——即使排除血液循环的影响，米诺地尔也能直接促进毛囊生发。 还有一个更有意义的问题留给我们，多少浓度的米诺地尔是一个最佳值? 目前全球销量最好的米诺地尔生发产品是美国的Rogaine落健生发泡沫。落健是5%浓度的，这也是目前医学界使用米诺地尔生发的主流浓度。 正在使用米诺地尔的朋友，我推荐大家搭配德国欧倍青咖啡因洗发水和发根营养液。 欧倍青洗发水的主要成分是咖啡因，现在已经有实验证明咖啡因有类似米诺地尔的生发功效，作用机理和米诺地尔差不多，都是促进毛囊血液循环，开放通路。 2018年1月的《Skin Pharmacology and Physiology》杂志上的发表了一项对比咖啡因与米诺地尔治疗雄性激素源性脱发疗效的研究论文。 近年来，咖啡因已经显示出治疗脱发的潜力。咖啡因可作为一种磷酸二酯酶抑制剂，可增加细胞内环磷酸腺苷的水平，从而通过刺激细胞代谢来促进细胞增殖，这种机制可以抵消睾酮导致的毛囊微小化，还可以增强毛干伸长，延长毛发生长期。 简单总结一下欧倍青咖啡因洗发水的特点： 欧倍青咖啡因可有效抑制双氢睾酮的形成，促进头皮血液循环，养护毛囊，维持毛发正常的生长周期，延缓遗传性落发; 可深入发根，活性成分只需120秒便能直达发根，并且发挥它的保护效果; 不含软化剂，可以改善发质，强化脆弱发根，只要使用几次，就可以发现头发比以前更能抓紧头皮; 适合天天使用。