米诺地尔是降压药吗

米诺地尔——总在网上看到他各种各样的消息，可能很多人对他还是不够了解，其实它有两种药物类型，一种是内服，一种是外用。那么这两者之间有什么不同呢?米诺地尔是降压药么?

米诺地尔作用

1.米诺地尔降血压

米诺地尔又名长压定、哌嘧啶二胺、降压定、敏乐血定。本品为钾通道开放剂，能直接松弛血管平清肌，有强大的小动脉扩张作用，使外周阻力下降，血 压下降，而对容量血管无影响，故能促进静脉回流。同时，由于反射性调节作用和正性频率作用，可使心输出量及心率增加，但不引起体位性低血压。米诺地尔是临床上二三线降血压药，一些顽固性高血压、肾性高血压可以合理使用这种药物。

2. 治疗脱发

刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化：将正常人的毛囊上皮细胞在不同浓度的米诺地尔液中培养，在微摩尔浓度时米诺地尔可刺激毛囊上皮细胞增殖。米诺地尔硫酸盐是刺激毛发生长的活性代谢物，而硫酸转移酶的活性在毛囊中比表皮和真皮中高。

促使血管生成：增加局部血液供应：毛发生长依靠毛乳头的血管网络供给营养，在毛发的不同生长周期，血管内皮细胞生长因子的mRNA表达不同，生长期血管内皮细胞生长因子mRNA在真皮乳头细胞中强烈表达，但在退行期和休止期则表达较少。实验表明，米诺地尔呈剂量依赖性增加血管内皮细胞生长因子mRNA及其蛋白的表达，从而促进真皮乳头血管形成，增加局部血液供应。

3.开放钾通道

钾通道开放是调节毛发生长的重要步骤，动物模型的体内外实验均显示米诺地尔是钾通道激活剂，可增加钾离子的通透性，阻止钙离子流人细胞内，结果导致细胞中游离钙离子浓度下降，而有钙离子时，表皮生长因子抑制毛发生长。

外用米诺地尔副作用

米诺地尔溶液主要不良反应为多毛症。一项大规模的安全性试验表明，米诺地尔治疗雄激素性脱 发安全有效，不增加心血管事件，无明显系统性不良反应。有4%的病例出现多毛症，呈剂量相关性(5%米诺地尔>2%米诺地尔>;安慰剂)，9例(7例5%米诺地尔，2例2%米诺地尔)因多毛中断治疗。但停药后1- 3月面部和上肢的毛发消失，4-- 5个月下肢的毛发消失，多毛症可能与米诺地尔的系统吸收及这些部位的毛囊对米诺地尔高度敏感有关。

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