使用糖皮质激素治疗指南

糖皮质激素是一种常见的皮肤科用药，不管是在药物浓度还是药物疗效中都有着许多的分类，具有卓越的治疗效果。在脱发的治疗中，必要时医生也会选择糖皮质激素来进行辅佐治疗。在临床应用中，糖皮质激素进入人体进行一系列反应，其抗炎效果是非常显著的，当然很多人对于糖皮质激素不甚了解，本文将对糖皮质激素的药理作用展开基本的介绍。

糖皮质激素是什么

糖皮质激素是体内极为重要的一类调节分子,对机体的生长发育代谢以及免疫功能起着重要的调节作用.糖皮质激素作用广泛,具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗风湿、免疫抑制作用.总之糖皮质激素作用广泛,临床上应用的也比较广泛.比如适用于过敏性或自身免疫性炎症性疾病,适用于风湿性疾病,如红斑狼疮、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等。

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糖皮质激素的药理作用

1. 对代谢的影响：(糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢，水和电解质代谢);

2. 抗炎作用：在炎症早期可减轻渗出，水肿，毛细血管扩张，白细胞浸润及吞噬反应，改善红肿热痛，在炎症后期抑制毛细血管和纤维母细胞增生;

3. 免疫抑制与抗过敏作用：抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理，可抑制一些炎症因子的生成;

4. 抗休克作用：一直某些炎症因子的产生，改善休克状态。提高机体对细菌内毒素的耐受力;

5. 其他作用：允许作用，退热作用，血液与造血系统，提高中枢神经系统的兴奋性，长期大量应用可出现骨质疏松等危险情况。

使用糖皮质激素治疗指南

激素的作用强弱不同主要受其化学结构的影响。如：在氢化可的松的9α位上加氟原子，成为氟氢可的松，其抗炎活性比氢化可的松大13倍;在氟轻松C-21位上再加1个醋酸根即为氟轻松醋酸酯，其缩血管能力的临床疗效比氟轻松高5倍，比氢化可的松高200倍。

除了激素本身的抗炎强弱不同外，它们还有以下一些不同点，影响药物的作用，决定用药的适应证。

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1.使用浓度不同同样药物浓度不同，抗炎效应自然也不同，如氟轻松浓度0.01%时为中效激素，而0.025%时则为强效激素。

2.制剂剂型不同外用激素有多种剂型，可根据不同的皮损、部位选用合适的剂型。常用的剂型有霜剂、软膏、洗剂、凝胶、硬膏、酊剂等。

3.不良反应：不同含氟的皮质激素易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、痤疮样皮炎或酒渣鼻样皮疹、色素增加或减退、真菌和细菌继发感染等不良反应。

4.适应证：不同儿童皮肤娇嫩需用弱效激素，成年人可使用强效的;皮肤薄的部位应选用偏弱的，而皮肤厚的部位可用偏强的;病程短而皮损轻的宜用弱效或中效的，病程长、皮损重的则用强效或超强效的。

另外，为了减少不良反应的发生，各种糖皮质激素药物宜及时酌情更换品种，不要在一个部位上久用同一种。

由此可见，糖皮质激素具有着多种药理作用，对人体有着多方面的调节意义，是临床治疗比较常见的一类药物。不过，由于其药理作用比较复杂，我们应当在遵从医嘱的基础上使用糖皮质激素进行治疗，不可盲目用药。

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