糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。那么,糖皮质激素类药物分类有哪些呢?
糖皮质激素类药物分类
糖皮质激素类药物有很多种,临床应用非常广泛。从剂型来说有外用膏剂、内服片剂和针剂等。根据糖皮质激素在体内半衰期和作用时间长短,分为短效、中效和长效制剂。
一、短效制剂:的松类,比如可的松、氢化可的松等、可的松需要在肝脏转化为氢化可的松才能起作用。
二、中效制剂:尼松类,比如泼尼松、氢化泼尼松、也就是强的松龙、泼尼松需要在肝脏转化为氢化泼尼松才能起作用。
三、长效制剂:米松类,比如地塞米松、倍他米松等。四、外用制剂:氟氢类,氟氢可的松、氟轻松等。糖皮质激素具有强烈的抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用。
糖皮质激素哪种好
1.泼尼松
泼尼松具有抗炎及抗过敏作用,能抑制结缔组织的增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出,并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加,可出现糖尿,同时增加胃液分泌,增进食欲。当严重中毒性感染时,与大量抗菌药物配合使用,可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。其水钠潴留及排钾作用比可的松小,抗炎及抗过敏作用较强,副作用较少,故比较常用。
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2.倍他米松
倍他米松的糖代谢及抗炎作用较氢化可的松强,为氢化可的松的15倍,但钠潴留作用为氢化可的松的百倍以上,在原发性肾上腺皮质功能减退症中,可与糖皮质类固醇一起用于替代治疗。也适用于低肾素低醛固酮综合征和植物神经病变所致体位性低血压等。
3.丙酸倍氯米松
丙酸倍氯米松系强效外用糖皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏和止痒等作用,能抑制支气管渗出物,消除支气管粘膜肿胀,解除支气管痉挛。对皮肤血管收缩作用远比氢化可的松强。局部抗炎作用是肤轻松和去炎松的5倍。亲脂性较强,易渗透,涂于患处30分钟后即生效。
4.得宝松
得宝松(复方倍他米松注射液),适应症为本品适用于治疗对糖皮质激素敏感的急性和慢性疾病。糖皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。本品是一种可溶性倍他米松酯与微溶性倍他米松酯的复方制剂,可在治疗对糖皮质激素奏效的疾病中发挥强力的抗炎,抗风湿和抗过敏作用。可溶性倍他米松磷酸钠在注射后很快吸收而迅速起效。微溶性的二丙酸倍他米松注射后,成为一个供缓慢吸收的贮库,持续产生作用,从而长时间控制症状。
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综合前文,我们能够了解到糖皮质激素类药物具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热作用等多种作用,可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生,对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。与显著的疗效相比,药物之间的相互作用也是非常显著的,需要我们遵循医嘱谨慎用药,不可盲目将不同的药物混合使用。
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