1、非那雄胺
药理作用:非那雄胺是5α-还原酶抑制剂,能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发过程,进而达到生发的效果,早在1992年FDA就批准了1mg非那雄胺用于18岁以上男性雄性脱发的治疗,是治疗男性雄脱的可靠药物之一。但同时有3%几率出现降低性欲的副作用,停药后即可恢复。
使用方法:保法止,每天一次,每次1mg(一片)
一般连续服用非那雄胺三个月以上,75%左右的轻中度脱发会得到改善。
2、米诺地尔
药理作用:米诺地尔可通过开放钾通道,降低细胞内钙离子浓度,还能刺激毛囊上皮细胞的分化和增殖,可延长头发生长期,同时有扩张血管的作用,它的优势在于副作用小、男女通用、效果明显、使用简单,堪称目前治疗脱发最好的药物。
使用方法:女性用2%米诺地尔、男性用5%米诺地尔,每天2次,每次1ml
有效率:轻中度脱发的治愈率可达70%。
3、氟他胺
药理作用:氟他胺是一种非固醇类的雄激素拮抗剂,因此可以用来治疗女性雄脱,一般治疗1年后脱发症状得到明显的改善,虽然很像女版非那雄胺,但国外有研究称氟他胺可能会导致肝损伤,所以尽管效果不错,但不适宜长期使用。
使用方法:每日口服约250mg
4、二苯环丙烯酮(DPCP)
药理作用:具体药理尚不明确,一般认为是通过局部拮抗t细胞免疫反应达到生发的效果,它是目前斑秃治疗最好的药物之一。使用时要注意第一周先用2%浓度,小面积(一元硬币大小)外用,第二周开始以最小浓度,之后逐周提高浓度,直至引起湿度可耐受的接触性皮炎,继而维持此种浓度。因用药方式稍复杂,一定要遵医嘱使用。
有效率:50-60%之间
5、维A酸
药理作用:维A酸可通过影响细胞膜的流动性和脂质的组成增加米诺地尔的透皮吸收,此外,维A酸可以促进诱导蛋白合成和细胞更替,对毛囊的形成和功能都有一定的作用,缺点是维A酸局部外用会有一些烧灼皮肤的不适感觉,且不适合孕妇使用。
使用方法:适合与米诺地尔一起外用,0.05%-0.1%浓度的软膏局部擦拭。
6、螺内酯(安体舒通)
药理作用:螺内酯可以通过与雄激素竞争受体,发挥抗雄激素的作用,因其能较为明显的引起男性乳房肿胀及性功能障碍,因此不适宜男性雄脱患者。
使用方法:螺内酯片可以口服,安体舒通乳液可以外用
7、酮康唑
药理作用:酮康唑是一种抗真菌药物,当头皮中有大量真菌存在时,会导致头皮屑堆积,诱发毛囊炎症,甚至脱发,头皮屑过多的情况可使用酮康唑洗剂。
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