螺内酯说明书

螺内酯片结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和P3-的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

适用症为;水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用也用于特发性水肿的治疗;高血压作为治疗高血压的辅助药物，原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗;低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

螺内酯片的有效成分在人体内的半衰期有所不同。每日服药1-2次时平均19小时，每日服药4次时缩短为12.5小时。最终螺内酯片经过人体代谢吸收后，无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄，约有10%以原形从肾脏排泄。成人根据自身情况，可以一次口服1-2片，一天2-3次。这个药需要根据治疗的疾病选择使用剂量。治疗水肿性疾病，每日40-120mg(2-6片)，分2-4次服用，至少连服5日，以后酌情调整剂量。治疗高血压，开始每日40-80mg(2-4片)，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。

目前，市场上出售的由杭州民生药业有限公司研制生产的规格为20mg*100片一盒的民生牌螺内酯片的价格是不贵的。螺内酯片属于处方类药品，需要凭借医生的处方才能购买到，在一般正规的药店或者药房均有螺内酯片出售，螺内酯片的价格在10元之内，螺内酯片(圣迪)成分为螺内酯。本品为白色片。本品适用于水肿性疾病与其他利尿药合用，高血压，原发性醛固酮增多症，低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。

根据研究表明，螺内酯片不属于激素药。但是长期服用螺内酯片可以改变人体内雄激素与雌激素的比例，主要是通过增加雄激素的清除和增加雌激素的外周转化来实现的，可为人体内的激素水平带来一定的影响。螺内酯片应用可阻断醛固酮的作用，可显著降低由于心力衰竭的总病死率和住院时间。

在心力衰竭治疗中的作用机制不光光只是具有利尿的作用，还有利于减少心肌胶原的蛋白合成，还能够抑制心肌纤维化，有利于纠正低血镁，改善神经的内分泌问题的作用。服用螺内酯片可能会引起的副作用为，常见的高钾血症，胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻，还有可能会导致消化性溃疡。少见有低钠血症，过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难等。是药三分毒，服用螺内酯片后出现副作用，患者不必过于恐慌，一般经过合理的作息和饮食都会自行消退，若有加重的现象，请及时就医。

有一些药物是在饭后服用效果会更好比如螺内酯，螺内酯片作为一种西药，虽然对胃没什么刺激，但是还是建议在饭后服用，这样对于药物的吸收也会比较好。饭后10分钟左右可以进药，如果时间允许，半小时最好。螺内酯片是一种高效药品，它口服吸收的效果比较好，它的生物利用度大于90%，血浆蛋白结合率在90%以上，进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮，能使药物在体内能更好地发挥效力，同时减少药物对胃肠的刺激，在服用时，应根据药物的性质和作用，合理地安排服用时间，这样能够让药效更好的吸收和发挥，其体内代谢产物为坎利酮，但坎利酮的药代动力学研究国内尚无报道。螺内酯片作为心脑血管方面的用药，属于处方类药品，需医生的处方才能购买到，在服用时要遵医嘱服药。

安体舒通也叫阿尔达克通，螺内酯，螺旋内酯固醇或螺旋内酯甾酮，螺内酯与醛固酮受体有很强的亲和力，能与受体结合，但无内在活性，故竞争性拮抗醛固酮的作用。临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，故对肝硬变和肾病综合征的病人较有效，而对充血性心力衰竭除非因缺钠而引起继发性醛固酮增多病人外，效果均较差。

其实安体舒通片与螺内酯片是同一类药物。因为，螺内酯片的有效成分化学结构与醛固酮相似，可改变人体内雄激素与雌激素的比例，主要是通过增加雄激素的清除和增加雌激素的外周转化来实现的，可为人体内的激素水平带来一定的影响。该药属于保钾利尿药，是临床最早使用的醛固酮受体拮抗药。