头癣的治疗是综合治疗,外用药是其中一方面。首先就是洗,现在一般临床上用2%的酮康唑发用洗剂,它是药物的洗发精,尽量把头洗干净,也有比较好的治疗作用,但价格稍微贵一些。还有便宜的可以用硫磺香皂洗头。其次是擦药,因头上有毛发,可以用水液类、溶液类擦更好,像雷琐辛搽剂、克霉唑搽剂。当然现在主张特别是男性,其实女性也一样能够把头发剃光,这样治疗头癣效果会更好一些。擦外用的膏药也可以,包括达克宁、联苯苄唑、硝酸舍他康唑乳膏、奥昔康唑等这一类抗真菌药物都可以。最重要的口服药,像早期六十年代的时候,用灰黄霉素治疗头癣,取得了非常好的效果。但是这个药相对来说副作用比较大,对于肝脏、肾脏功能有损害,特别是肝功能,所以现在在临床上不再使用这个药了。目前主要是用口服的特比萘芬和伊曲康唑,再配合外用药,内服外用,达到标本兼治的效果。
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