头癣

西医治疗：

治疗采用短程灰黄霉素综合疗法。口腔灰黄霉素抑制毛根内病菌生长，黄癣连服10d，白癣和黑癣连服14d。外用5%硫磺软膏或其他抗真菌制剂，每日2次。每日热水肥皂洗头一次，清除头皮病菌、断发和头皮碎屑。每周理发一次，去除病发，需连续2个月。帽子、头巾、枕中、毛巾、理发工具等应煮沸消毒，防止再感染。

一、拔发治疗

1.人工手拔发治疗：对面积在5分币范围以内，损害不超过3块以上者，可考虑用人工手拔发治疗。即应用平头镊子，在病损区沿头发生长的方向连根拔出，切勿折断。除病区外，还应在其周围拔除3毫米宽的正常头发1圈，以免病损扩散。头发拔光后，局部涂以2%碘酊，每天1次。如此每周拔发1次，连续3～4次，并经常洗头，每周涂5%硫黄软膏1次。如果化脓严重，应停碘酊，改涂15%呋喃西林软膏。在治疗期间，要戴布帽，布帽每日煮沸消毒。

2.X线脱发治疗：即利用X线照射后，使头发毛囊暂时缺血而易于拔除。其优点是疗效较高，但必须具备一定的技术设备，此法仅适用于白癣和黄癣。应用此法的注意事项如下：①适用于4岁以上无明显器质病(尤其是肾病)的患者;②无脑膜炎、脑炎及癫痫病史;③头部无合并化脓性感染;④半年内未用过X线或其他脱发剂者;⑤照射X线前应先煎短病发，并将黄痂去除;⑥一般照射法应用前、后、左、右、中五点法，60～80KV，30cm间距。每照射野用300伦琴空气量，照射后10日起开始用温水肥皂洗头，每日1次，照射后14～18日头发开始松动，应在 2～3日内将全头头发拔光，并每日早上洗头后涂5%硫黄膏，每晚洗头后涂2%碘酊，持续1～2月。一般在4～6月后新发即可长出。

头癣治愈一般分为口服药物和外用治疗的综合处理，口服药物就是灰黄霉素处理，一般情况下是建议在医生的指导下应用，因为灰黄霉素有一定的肝损伤几率;洗就是用抗真菌的药物来洗，比如用酮康唑类洗涤剂来洗发;此外，还要剪除掉有病变的毛发;还有消毒，就是患者用过的用品要严格的消毒，高温消毒。头癣口服的药物治疗周期大约都在21天到28天左右，即3-4周，外用处理都建议应用到两个月。

头癣的治疗是综合治疗，外用药是其中一方面。首先就是洗，现在一般临床上用2%的酮康唑发用洗剂，它是药物的洗发精，尽量把头洗干净，也有比较好的治疗作用，但价格稍微贵一些。还有便宜的可以用硫磺香皂洗头。其次是擦药，因头上有毛发，可以用水液类、溶液类擦更好，像雷琐辛搽剂、克霉唑搽剂。当然现在主张特别是男性，其实女性也一样能够把头发剃光，这样治疗头癣效果会更好一些。擦外用的膏药也可以，包括达克宁、联苯苄唑、硝酸舍他康唑乳膏、奥昔康唑等这一类抗真菌药物都可以。最重要的口服药，像早期六十年代的时候，用灰黄霉素治疗头癣，取得了非常好的效果。但是这个药相对来说副作用比较大，对于肝脏、肾脏功能有损害，特别是肝功能，所以现在在临床上不再使用这个药了。目前主要是用口服的特比萘芬和伊曲康唑，再配合外用药，内服外用，达到标本兼治的效果。

头皮癣症状： 真菌感染可以有几种不同的症状，大多数是出现白色如头皮屑般的鳞屑。这些鳞屑会因使用去头皮洗发而减少，但不会完全消失。 真菌感染通常伴有痕痒，偶尔头发会存有异味，同时颈后的淋巴结也会出现肿胀。真菌可引起头发脱落，过度搔爪的话可引致少量红肿、痛楚、及会出现脓性分泌物的溃疡。 造成头发感染的真菌亦会令其他部分的皮肤造成感染，并透过小孩的头皮或密切接触而传播，特别是家庭成员。 身体其他部位的溃疡，呈圆型且会红肿，并在圆型中央有小小凸起。如果不加以治疗，真菌仍可传播开去，且达几个月或几年。

头癣作为一种真菌感染性头皮皮肤病可以治愈。头癣分为三种：黄癣、白癣、黑点癣，部分癣感染之后还有很多变成脓血的情况。治疗上早期发现可以通过系统性的抗真菌治疗，比如口服伊曲康唑，使用硫磺皂或者是抗真菌的洗剂，前提是必须一周一次的剪掉头发，在没有破坏头皮，没有破坏毛囊之前，这些不影响毛囊生长。但是有一些比如黄癣久了或者是脓血引起比较巨大的包块，会破坏毛囊，即便是治疗正规，好转之后也可能出现脱发的情况。