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口服糖皮质激素有哪些

激素应该晨起时,早餐后服用,使服药时间控制在7-8点,这样对人体内源性激素的分泌影响最小,一般每天的服药量清晨一次服用即可,不需要拆成多次服用,特殊情况遵医嘱。

大剂量口服激素期间(如:泼尼松>20mg/d,或其他药物等效剂量换算)可以考虑口服质子泵抑制剂(如:奥美拉唑等)预防消化性溃疡的发生。其他类似作用的药物,如H2受体拮抗剂(如:法莫替丁等)以及黏膜保护药都未证实有预防激素相关性消化性溃疡的作用。方法为清晨餐前服用质子泵抑制剂。既往有消化性溃疡病史的患者更应考虑这一点。

可以考虑口服钙片、维生素D甚至骨化三醇等药物,预防骨质疏松的发生,尤其是大剂量、长疗程口服激素的患者。

定期到医院复诊,一般在一些疾病活动期间(也是大剂量口服激素的期间)需要2-4周去医院复诊一次,慢性期间也应1-3个月复诊一次,因为激素的口服量随时需要调整,你这周吃泼尼松50mg/d,下周也许就只需要45mg/d了。此外,应定期检查血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、血电解质水平、眼压等等。

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