鬼剃头应该挂什么科室看

斑秃(Alopecia Areata)又称「鬼剃头」或「油风」，是皮肤科很常见的疾病，一个人在一生中发生斑秃的机率为2%，任何年纪和性别都可能发生，但最常见出现在20-40岁的年纪，有两成的病患则是在青少年的时期发病 。那么?

斑秃需要做什么检查

斑秃的诊断一般只需要临床视诊就可以判定，除非有合并其他特殊的落发型态、痛痒或红疹脓疱等问题，皮肤科医师会使用特殊仪器像是皮肤镜，甚至是安排皮肤切片来进行确诊。大部分斑秃的病人也不需要做额外的抽血检查，只有少数不到两成斑秃的病人(0.4-15%)合并有白斑、甲状腺疾病和红斑性狼疮、风湿性关节炎等自体免疫疾病 。

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斑秃的症状

斑秃的临床表现为硬币般大小、一块或多块光溜溜的无毛区域，不痛不痒，很多病患都是突然摸到或是去美容院整理头发的时候才注意到。除了头皮落发，眉毛、睫毛、胡子和其他部位的体毛也可能发生。大多数的圆形秃病人只有局部毛发脱失，但状况可能时好时坏，也就是部分毛发可能自愈长出，但附近又多了新的秃发区块。少数(7.3%)的病患会进展到全部头发掉光，极少数(1%)的严重病患甚至全身毛发都掉光 ，另外有10-66%的病人会合并有指甲凹点、薄脆、粗糙纵纹等不正常的变化。越年轻发病、伴随指甲变化、合并异位性体质、有家族史、或合并其他自体免疫疾患的患者，日后发展出严重广泛性斑秃的机率越高 。

斑秃该如何治疗

斑秃病患的毛囊并没有坏死，毛发是有自愈的能力再重新长回的，治疗的目的是为了减缓发炎反应、减缓落发并加速毛发的新生。多个硬币大小斑秃的患者几乎全部都能顺利长回头发，但需要的复原时间至少两三个月到数年不等，当中可能会有毛发顺利新生、别的区块毛发又掉落的反覆情形。多个手掌大小斑秃患者需治疗至少六个月到数年以上才能开始见效，10个严重斑秃病人约有7-8个病人能够把一半以上的落发面积都重新长回来，当中甚至3- 4个病人头发几乎全部能长回来 。治疗方式大多依照掉发的范围来选择，主要可以分成以下几类。

1. 局部涂抹和注射类固醇

如果掉发面积不大，最常见的治疗方式为每二到四周 接受局部注射类固醇，54~96%的轻中度斑秃患者可达到疗效，至少四分之三的落发区域都有顺利长回来 。主要副作用为局部皮肤萎缩凹陷、毛囊炎、色素脱失、微血管增生等。因为斑秃发炎位置较深，单擦外用类固醇药膏，效果通常不甚理想。

2. 米诺地尔

米诺地尔在斑秃的角色主要是辅助治疗，可以每天在掉发处涂抹两次米诺地尔药水。

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