脱发是当下很多人的困扰,斑秃就是常见的一种脱发,因发病时患者可能毫无知觉,俗称“鬼剃头”。脱发影响外貌美观度,很多斑秃患者很焦虑,其实只要放松心情,到正规医院治疗,遵从医嘱用药,斑秃可以治愈。
引发斑秃的原因?
斑秃是一种自身免疫性的皮肤病,从病理上来说,主要由于患者的毛发毛球部一些免疫细胞增多而导致。通俗来说,这些免疫细胞是我们人体的一个卫士,一般情况下它们应该正常执行公务,但在各种因素刺激下,这些免疫细胞失去了调控,然后就滥杀“平民”,失控的免疫细胞攻击毛囊,进而导致脱发。
针对患者个体来说,斑秃是遗传因素和外因共同作用的结果,其中主要外因就是现代人工作节奏比较快,经常熬夜,压力大。老百姓经常关注的饮食因素倒不是引发斑秃的原因。值得注意的是,因压力大而导致斑秃不仅仅发生于成年人群,小朋友因为功课压力、升学压力也会患上斑秃。
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斑秃治疗
1 局部治疗
(1) 皮损内注射糖皮质激素:是脱发面积<50%的成人斑秃患者的首选治疗方案,可使60%~67%的患者局部有新发生长。不良反应包括局部疼痛、皮肤萎缩及色素脱失,且当治疗中断后复发率较高。
(2)外用糖皮质激素:外用糖皮质激素软膏已广泛用于治疗儿童斑秃或脱发面积<50%的成人斑秃,毛囊炎是其最常见的不良反应。该疗法减轻了患者的痛苦,患儿依从性好,值得推广。
(3)外用米诺地尔:米诺地尔长期用于治疗男性脱发,常与其他方法联用治疗斑秃。
(4)外用蒽林:蒽林具有抗炎和免疫抑制的作用,可以用来治疗斑秀。主要用于治疗病程长的成人或儿童斑秃患者。其不良反应包括毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。
(5)外用接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,从而诱发人工性接触性皮炎,后者可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮、方酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂,其中二苯环丙烯酮可以作为全秃的首选治疗方法。
2 系统治疗
(1)糖皮质激素:糖皮质激素主要包括口服和静脉给药。不良反应包括痤疮样皮炎、体重增加、胃肠道不适、满月脸及月经少等,可在停药3个月后逐渐缓解或消失。由于糖皮质激素治疗带来的不良反应较多,临床用药应谨慎,仅适用于一般治疗无效的全秃、普秃或进展迅速的斑秃。
(2)口服复方甘草酸苷:常用剂量为每次2~3片口服,每天3次,2~3个月为1疗程。复方甘草酸苷为一种双向的免疫调节剂。有抗炎、调节免疫、抗变态反应、类固醇样作用。
3 物理治疗
(1) 308准分子激光:一种新型中波紫外线光源,临床上可用于治疗一般治疗无效的顽固性斑秃。
(2)其他物理治疗:窄谱中波紫外线照射、光动力疗法、液氮冷冻等治疗斑秃也有报道,但主要对局限性斑秃有效,对全秃和普秃疗效不佳。
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