秃顶的征兆

随着脱发问题的日益普遍，越来越多的人开始关注自己的头发健康，很多人对于自己每天掉落的几根头发都会感到担忧，事实上，每天掉落的头发在100这个数值左右都属于正常的脱发，关于秃顶问题，本文将简要总结秃顶初期的症状，以及相应的检查措施，为大家应对秃顶采取及时有效的措施。

秃顶的早期迹象

早期可查觉的变化是毛囊结缔组织中毛板鞘的下部出现变性，伴血管周围嗜碱性变化。毛囊逐渐萎缩、变小，终于被毳毛所代替，最后许多毳毛、毛囊消失，毛囊逐渐留下一束硬化的玻璃纤维样结缔组织。最后脱发区的毛囊生长期缩短，休止期毛囊百分比增高，其毛发松动易掉，表皮菲薄。

脱发主要发生于顶额部、发前缘尤其额部两侧发际向后退。因而前额变高，尤以两鬓角明显，向上向后延伸。初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直戏约1～2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，近侧端的毛时常萎缩。如将该毛发拔出，才能看到该毛发上粗下细而像惊叹号，且下部的毛发色素也脱失。此种情况是进展期的征象。脱发情况继续增加，每片亦扩展，可互相融合造成不规则形。如继续进展才能全秃。关于秃顶早期症状来讲，重要者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和周身毳毛也都掉落，即为普秃。

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秃顶的初期症状

随着病情逐渐加重，头顶部一片光秃，仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。在临床中有不少患者，在出现严重脱发之时，往往会出现整体头发变少的情况。如果出现头发变少而不制止就会出现恶性脱发。除了发际线上移之外，还会出现头屑多，初为毛发周围发红起疹子，逐渐融合成斑片，表面有淡黄色油腻性角质和少许黄色凝结物，长时间会导致头发逐渐干枯、细软，脱发处头皮光滑，可见纤细的毳毛，无自觉症状或仅有微痒。

本病可发生于任何年龄，但以青壮年多见，两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，在秃顶边缘常可见“感叹号”样毛发。头发全部或几乎全部脱落，称为全秃。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落，称为普脱。还可见匍行性脱发。病区皮肤除无毛发外，不存在其他异常。

秃顶的其他症状

有时可出现甲异常，最常见的是甲凹陷，还有脆甲、甲剥离、反甲等。

秃顶的检查措施

前文中我们总结了秃顶发生时会产生的早期与初期症状，当然要确诊自己是否是秃顶，还需要就诊医院皮肤科进一步检查。

1.机体免疫功能的检测

包括白细胞介素2及其受体水平测定、T淋巴细胞及其亚群测定、NK细胞水平测定等。

2.头发微量元素检测

头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况，研究表明。Cu、Ca、Zn、Mn、Pb等元素能调节机体免疫功能，从而影响班秃的病程。

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3.内分泌检测

毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节，如肾上腺皮质激素增多，可引起多毛症。睾酮能促进躯干、四肢、须部和阴部的毛发生长。此外，甲状腺、甲状旁腺。脑下垂体等的功能亦在秃顶的病程中起着重要的作用。

4.头部皮肤微循环检测

微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用。头皮毛囊位于皮下组织上部，其下1/3由丰富的血管丛包绕，毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血。研究表明，秃顶皮损的血流量明显减少。直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍，发失营养而脱落。

5.头皮病理切片

早期可见发育不良的生长毛发，毛囊下端有淋巴细胞类性浸润。晚期见毛囊的体积大大缩小，并向上移至真皮上部，通常其中不会有毛发，真皮乳头底下的结缔组织呈血管周围变性。全秃和普秃者毛囊破坏严重。

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