5%的米诺地尔酊治疗雄激素性脱发疗效怎么样？

什么是雄激素性脱发？5%的米诺地尔酊治疗雄激素性脱发疗效怎么样？

研究对69例能够坚持单纯外用5%米诺地尔酊的AGA患者进行了治疗后第2、4、6个月进行了复诊随访。其中男性50例，女性19例。随访期间因工作原因特殊原因有部分患者不再继续到医院复诊，最终的有效率如下图。

结果显示，随着疗程的不断延长，有效率呈逐渐升高的趋势。治疗初期，轻微改善的患者占比例较多，随着疗程的延长，中度改善及明显改善的患者数量均有增加。

AGA属于一种常染色体显性遗传性多变性疾病。米诺地尔为目前治疗AGA最常用的药物之一，男女均可使用。起初，米诺地尔由于其药理作用具有扩血管作用可降低血压、改善血脂,但在口服米诺地尔的部分患者出现多毛的现象，后来被开发为外用制剂治疗多种脱发性疾病。米诺地尔提进毛发生长的机制目前尚无定论。有研究认为它可直接刺激手囊上皮细胞的增殖和分化;促使血管生成,增加局部血液供应;开放钾通道;使毛囊由休止期向生长期转化，并延长生长期。

代秀菊等人的体外实验表明米诺地尔可直接刺激毛囊生长，并使维持毛囊正常形态。

Kwack等发现米诺地尔可以通过活化真皮毛乳头细胞中的β-catenin来延长毛囊的生长期，这可能是米诺地尔治疗AGA的作用机制所在。

米诺地尔的疗效与其浓度有关，5%米诺地尔的疗效优于2%。

在安全性方面，也就是关于副作用，10.1%患者在外用米诺地尔治疗出现不良反应，程度都较轻。主要表现为头皮瘙痒和头皮皮疹，大多可以自行缓解,不影响治疗，仅有2例因为不良反应停止治疗。

在国外的临床试验中外用米诺地尔治疗发生轻度接触性皮炎的比例为14.4%，与我们观察到的结果一致。且随着治疗时间延长至16周时,接触性皮炎的比例下降为7.2%，本研究也发现多数患者的不良反应随着使用时间延长可以自行消失。

研究结果表明：5%米诺地尔酊治疗AGA疗效较为肯定，安全性好。而且起效较快，2个月即可观察到一点的疗效，6个月时可观察到比较明显的疗效。
文章引用来源：[1]许玥,赵俊英,徐敏丽,冉梦龙,徐薇,关欣,蔡念宁,娄卫海,杨淑霞,吴艳.5%米诺地尔酊治疗雄激素性脱发疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2012,41(10):631-633.

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