1、米诺地尔
该药可通过开放钾通道,降低细胞内钙离子浓度,还能刺激毛囊上皮细胞的分化和增殖,可延长头发生长期,同时有扩张血管的作用,它的优势在于副作用小、男女通用、效果明显、使用简单,堪称目前治疗脱发最好的药物。轻中度脱发的治愈率可达70%。
2、非那雄胺
该药是5α-还原酶抑制剂,能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发过程,进而达到生发的效果,早在1992年FDA就批准了1mg非那雄胺用于18岁以上男性雄性脱发的治疗,是治疗男性雄脱的可靠药物之一。但同时有3%几率出现降低性欲的副作用,停药后即可恢复。一般连续服用非那雄胺三个月以上,75%左右的轻中度脱发会得到改善。
1、米诺地尔
该药可通过开放钾通道,降低细胞内钙离子浓度,还能刺激毛囊上皮细胞的分化和增殖,可延长头发生长期,同时有扩张血管的作用,它的优势在于副作用小、男女通用、效果明显、使用简单,堪称目前治疗脱发最好的药物。轻中度脱发的治愈率可达70%。
2、非那雄胺
该药是5α-还原酶抑制剂,能抑制头皮毛囊变小,逆转脱发过程,进而达到生发的效果,早在1992年FDA就批准了1mg非那雄胺用于18岁以上男性雄性脱发的治疗,是治疗男性雄脱的可靠药物之一。但同时有3%几率出现降低性欲的副作用,停药后即可恢复。一般连续服用非那雄胺三个月以上,75%左右的轻中度脱发会得到改善。
3、氟他胺
氟他胺是一种非固醇类的雄激素拮抗剂,因此可以用来治疗女性雄脱,一般治疗1年后脱发症状得到明显的改善,虽然很像女版非那雄胺,但国外有研究称氟他胺可能会导致肝损伤,所以尽管效果不错,但不适宜长期使用。
4、二苯环丙烯酮(DPCP)
一般认为是通过局部拮抗t细胞免疫反应达到生发的效果,它是目前斑秃治疗最好的药物之一。使用时要注意第一周先用2%浓度,小面积(一元硬币大小)外用,第二周开始以最小浓度,之后逐周提高浓度,直至引起湿度可耐受的接触性皮炎,继而维持此种浓度。因用药方式稍复杂,一定要遵医嘱使用。有效率:50-60%之间。
5、维A酸
使用方法适合与米诺地尔一起外用,0.05%-0.1%浓度的软膏局部擦拭。它可通过影响细胞膜的流动性和脂质的组成增加米诺地尔的透皮吸收,此外,维A酸可以促进诱导蛋白合成和细胞更替,对毛囊的形成和功能都有一定的作用,缺点是维A酸局部外用会有一些烧灼皮肤的不适感觉,且不适合孕妇使用。
它可以通过与雄激素竞争受体,发挥抗雄激素的作用,因其能较为明显的引起男性乳房肿胀及性功能障碍,因此不适宜男性雄脱患者。
7、环丙孕酮
该药是一种避孕药,它是17-羟孕酮类衍生物,有很强的的性激素拮抗效果,也可用于女性痤疮、雄性脱发、多毛症等,由于女性不能使用非那雄胺,所以这也是女性雄性脱发为数不多的选择,但该药为处方药,对肝肾有一定的副作用,一定要遵医嘱使用。
8、地蒽酚(蒽林)
该药有抗炎症和免疫抑制的作用,外用常用浓度为0.5%~1%,其平均起效时间为3个月,临床治疗局限性斑秃有效率为75%,治疗严重性斑秃有效率为25%。不良反应包括红斑、瘙痒症、脱屑和毛囊炎等。地蒽酚和米诺地尔联合应用针对斑秃有较好效果。
9、糖皮质激素
糖皮质激素是一类类固醇激素,能调节身体蛋白质、糖、脂肪的代谢,还有抗炎作用,一般用于儿童斑秃或者比较轻型斑秃患者中,主要作为辅助治疗的手段。
10、酮康唑
酮康唑是一种抗真菌药物,当头皮中有大量真菌存在时,会导致头皮屑堆积,诱发毛囊炎症,甚至脱发,头皮屑过多的情况可使用酮康唑洗剂。
神经性脱发是因精神压力过度导致的脱发。在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩,头发直立,并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩,造成局部血液循环障碍,由此造成头发生态改变和营养不良。神经性脱发是一种自愈性疾病,但全秃和普秃需用药物治疗,且治疗上很棘手。
1、口服维生素B1和B6,1次各10mg,1日3次;或口服胱氨酸,1次50mg,1日3次。
2、对中、重度皮屑,局部可外搽二硫化硒香波,可使其收敛;严重的脂溢性皮炎(头皮屑过多)可采用酮康唑洗剂涂敷头发约3分钟~5分钟,1周2次,连续2周~4周。此抗皮脂溢出药物的作用原理是抑制皮脂分泌、溢出和表皮细胞的增长,约80%的患者可收到卓越的效果。
3、处方药可选用米诺地尔,其原为一种降血压药,但因其能刺激毛发生长,对斑秃(尤其是男性脱发者)有高效。常用1%~5%洗剂涂敷患处,1日1次~2次,连续使用3个月以上。
4、对全秃或普秃患者,可口服强的松,1次5mg,1日3次,开始长出新发后改为1日2次,3周后减为1日1次,连续服用3个月。
5、改善精神和睡眠状态对于神经性脱发者十分重要,对精神不安或紧张的患者可口服谷维素;睡前可服用弱安定药,如***、艾司唑仑、氯氮等;对焦虑者可用氯氮平、氯噻平。
6、本病可采用中成药辅助治疗,对精神紧张的患者宜清神安心,可服用心神宁丸或神应养真丸,1次1丸,1日2次。对头发生长较为缓慢者可口服斑秃丸或美髯丹,1次1丸,1日2次;或口服养血生发胶囊,1次4粒,1日3次;也可滋补肝肾,养血祛风,口服六味地黄丸。
精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌过多,产生头垢,降低头发生存的环境质量,从而导致脱发。精神性脱发是暂时性脱发,经过改善精神状况,减轻精神压力,一般都可自愈。
1、糖皮质激素
既可以内服、也可以外用,内服和外用都可以用来治疗斑秃。有研究表明糖皮质激素停药后易复发,故不作为常规疗法。当你其他方法都试过,而且没有好转的情况下,可以再考虑这种方法。
2、环孢素
环孢素是种比较常见的西药,主要是用来治疗自身免疫类疾病,考虑到很多斑秃也是同样由这类原因引起,所以也被用来治疗斑秃。如果服用环孢素2个月无效应该停药。
3、DPCP
二苯环丙烯酮(DPCP)是斑秃局部免疫治疗最常用的致敏剂。这种疗法被认为对斑秃具有较高的治愈率,和较低的复发率,但也有人认为二苯环丙烯酮有引起皮肤病的风险。对此,使用这种疗法的医生指出:二苯环丙烯酮的副作用几乎都出自临床报告,在实验中研究者严重透支受试者的耐受力,才导致严重的副作用。在一般治疗中严重的副作用是十分罕见的,医生不会去透支患者的耐受度,患者在接受治疗前,也会先测试,以确保不会出现副作用。
因此,在尝试用这类药物时,一定要咨询专业的医生,酌情酌量使用,以免得不偿失。
4、新型氘化抗炎药
近日,一家临床阶段的生物制药公司ConcertPharma公布了实验性氘化药物CTP-543治疗中度至重度斑秃患者IIa期临床研究首批2个队列的中期顶线数据。
研究中,患者随机接受3种剂量之一的CTP-543(4mg,8mg,12mg)或安慰剂治疗,每日2次。研究中发现,CTP-543的一般耐受性良好。但安全性方面,最常见的不良反应为头痛、上呼吸道感染、咳嗽、痤疮、恶心,没有发生严重不良反应。总而言之,这种新型氘化物虽说被列为治疗斑秃的药物行列,但还需要进一步的实验证明,对于斑秃患者而言,等与不等是个问题。
5、米诺地尔
米诺地尔的主要作用就是促进毛细血管生成,刺激毛乳头血管内皮生长因子,同时扩张毛细血管,延长毛发的生长期、缩短休止期,对各种稀疏情况都可以起到明显改善。说得直白一些就是主要增加毛囊的营养,加速毛囊的生长周期。
米诺地尔分两种浓度,5%是男用,2%是女用,和其他药物联合使用效果更好,比如米诺地尔和非那雄胺搭配,抑制脱发效果更明显,现在也有研究证明米诺地尔和维A酸搭配,可以使头皮对米诺地尔的吸收增加3倍。
6、肉毒素注射
肉毒素除了皮肤美容领域能够发挥作用之外,也广泛运用于脱发治疗上,头皮注射肉毒素可以提高头皮含氧量,加速血液流动,头皮细胞代谢增强,使斑秃能够逐渐改善。
1、非那雄胺
能够阻断睾酮向DHT转变,控制头发的掉落,而女性脱发,不能够使用非那雄胺。
2、米诺地尔
虽然没有男女使用的区别,但是有浓度的区分,一般女性建议使用百分之二浓度,男性建议使用百分之五浓度,主要是帮助头发生长,通过刺激毛囊增加血液循环达到生发作用。
脱发我们主要根据它的类型来选择用药,比如斑秃我们要用这个米诺地尔溶液外用,再可以口服一点复方甘草酸酐、谷维素,也可以服用一些参芪片中成药,这个是斑秃,那么如果是雄性激素性的脱发(男性脱发),我们也可以外用米诺地尔溶液,还有就可以口服保法止,也就是一种非那雄胺,每天一片,这个要服两到三年的,还有可以服安体舒通,安体舒通本身是一个保钾利尿药,但是它也有这个止脱雄激素脱发的作用,那么每天三次,每次一片,这个可以连续服三个月到半年,那么在小计量服用情况下,它也不产生利尿的作用,所以还是可以食用的。
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