斑秃俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃(alopecia totalis);若全身所有毛发均脱落者,称普秃。
病因尚未定论,一些学者认为本病是一种原因未明的独立疾病,但也有相反意见,提出凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假性斑秃,如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎及Graham-Little综合征。但近年来,更倾向于认为是一独立疾病。发病机制发病机制还不很清楚,学者认为,凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假性斑秃,如扁平苔藓,局限性硬皮病,盘状红斑狼疮,秃发性毛囊炎。近年来,更倾向于认为是一独立疾病。
导致假性斑秃这个疾病的原因当前还不是太明确的,一些学者认为本病是一种原因未明的独立疾病,但也有相反意见,大多数医学界人事认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制,遗传素质也是一个重要因素,有一定的家族史。这还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关的。发病机制还不很清楚。学者认为,凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假性斑秃,如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎。
引发假性斑秃的因素有很多,例如:
1,精神因素:大多数学者认为,斑秃是由于忧虑或精神刺激、环境的变化所致。
2,神经因素:由于植物神经或中枢神经障碍所致。斑秃可在脑震荡、外伤后发生或加重。有学者研究发现,斑秃患者的脑电图异常率特别高。另据观察,有80%斑秃患者有脑血流图异常,头皮局部供血不良,可能是由于患者精神紧张,导致植物神经功能紊乱,交感神经紧张性增高,毛细血管持续性收缩,造成毛根部血液循环障碍,毛根种子层的细胞功能减退而发病。
3,遗传:有斑秃家庭史者约占10%~20%,除母女同患外,还可能发生在双胞胎。
4,内分泌异常:甲状腺疾患合并斑秃者特别多,其中与甲状腺功能亢进的关系更为密切。妇女在妊娠时,斑秃往往会自愈,但在分娩后脱发又可复发,估计这与激素有关。
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