斑秃俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃(alopecia totalis);若全身所有毛发均脱落者,称普秃。
初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。脱发边缘处界线清楚,边缘头发牢固。患处皮肤呈白色或略呈淡红色,表面萎缩略凹陷,平滑发亮如薄纸。病患处毛囊破坏,毛发永不再生。脱发区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发。多见于30~50岁的女性,女∶男大于3∶1。秃发区皮肤无脓疱、结痂、鳞屑和断发可见。本病秃发斑一般数目多而小,不像斑秃大而少。
脱发并且有头皮发痒,可能不是假性斑秃而是脂溢性脱发,假性斑秃在发病初起的时候,也会在头皮上有不同形状的秃发斑,也是小片损害,可是以后会逐渐扩展和增多,还可以分散着分布,但这时候假性斑秃的秃发区头头皮表面会出现萎缩的症状,还可能会有凹陷的症状呢;在秃发区还会出现发亮的症状呢,但是这种假性斑秃脱发后毛囊口就不清楚了,虽然没有炎症和断发,但是病情逐渐发展后,也会在很长一段时间后停止脱发了,虽然不会引起全秃的情况,但秃发处不能像斑秃那样在长出新头发了。
假性斑秃的判断标准:秃发部有凹陷,看不见毛囊口,光亮且光滑。
斑秃的种类里包含有假性斑秃,这种斑秃形式表面上可其他类型的斑秃并没有明显的差别,但是造成的影响短期内却是一样的,同样会对人们的头发健康和容貌造成恶劣的影响。假性斑秃看上去像斑秃,但并非真的斑秃。
是一种原因还不明确的、较少见的秃发病。有人认为是由扁平苔藓引起的一种瘢痕性秃发,秃发性毛囊炎等引起的头皮发生萎缩性瘢痕,毛发脱落都是假性斑秃。也有人认为是一独立疾病或与精神因素等有关。但患处皮肤萎缩,不能再长头发,这与斑秃完全不同。
斑秃的种类里包含有假性斑秃,假性斑秃形式表面上与其他类型的斑秃有所差别的:
1,脱发特点不同
斑秃为局部头皮外观正常,没有萎缩,毛囊口清楚,脱发边缘的头皮松动,易拔脱。
假性斑秃脱发处的头皮表面光滑发亮,萎缩如薄纸,略凹陷,毛囊口不清楚,脱发区边缘的头发不松动。
2,引发原因不同
斑秃主要是忧郁大脑高级神经中枢的功能障碍,从而导致自主神经功能失调所致,同时,跟免疫力、内分泌以及肠道感染方面有关。
假性斑秃引发的原因有两种,其一是一种独立的疾病,其二是皮肤病,会引起头皮猥琐二引起脱发。
3,脱发的年龄不同
斑秃通常在5~40岁,而假性斑秃通常为中年男性居多,性别差异不明显。
4,脱发的后续发展趋势不同
斑秃严重的情况下会发展为全秃,甚至是普秃,不过,大多数人通常会在6个月内自行恢复。
假性斑秃一般不会更进一步发展,不会更加严重,但已经脱了的头发也不容易再复原。
5,早晚期症状不同
斑秃早期可见发育不良的生长期毛发,晚期毛囊面积缩小,皮脂腺无任何改变。
假性斑秃早期毛囊周围炎症明显,晚期真皮广泛纤维化,毛囊和皮脂腺均消失。
假性斑秃并不常见,主要发生于25~45岁的女性,男女比例约为1:3。早期损害见于头顶部,为1~2处圆形、椭圆形或不规则形的脱发斑,以后逐渐扩展、增多,可以散布各处,也可以互相融合。与斑秃不同的是,本病的脱发斑数目多而小,毛囊逐渐退化萎缩,毛发不再生长。脱发区头皮光滑柔软,轻度下凹,表面有光泽,无明显的毛囊口,其边缘可有极小的毛囊周围红斑和鳞屑。
假性斑秃和斑秃有很大的不同,患处皮肤萎缩,不能在长头发。初起时往往在头皮上有1-2处呈圆形、椭圆形或不规则形的秃发斑,为小片损害;以后可以逐渐扩展和增多,可分散分布,也可融合成一处,秃发区头发表面萎缩而略显凹陷;患处表面光滑、发亮、薄如纸,毛囊口不清楚,没有炎症及断发,也无自觉症状,境界清楚,边缘头发不松动。
病情可逐渐进展,经过几个月或几年后,往往不在发展,因此,头发不至全部秃光,但秃发处不能在长新发。
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