斯必申的注意事项

1.接触性皮炎

由于米诺地尔酊水溶性较差，丙二醇作为一种药物渗透剂，能够帮助米诺地尔酊的有效成分被头皮吸收。但在使用过程中也会有发友出现头皮瘙痒、接触性皮炎、头皮发红、红斑的情况，但这种过敏一般在初期会有点明显，但是大部分人最终会适应。

2.心跳加快、头痛

在米诺地尔酊的使用中，个别患者在头部使用米诺地尔酊后，出现了头痛症状，并伴随着心跳加快，暂时停药后症状随之缓解。

3.脱发增多

在使用初期，我们会有一个脱发的过程，这属于米诺地尔酊使用的狂脱期。这是因为药物对毛囊起到了作用，使用在2月时间内脱落的头发集中在一个月内脱落，因此会造成脱发加重的现象，这是一个正常的现象。

4.多毛症

用药量大会有产生多毛症的情况，但是在遵循用药指导的基础上，出现这种副作用的概率是很低的。

在相关的使用报告中，部分患者外用斯必申涂抹使用时，在用药部位出现了接触性皮炎的症状，局部用药处出现红肿、痒，反应较轻微，继续用药红肿消退恢复正常。这种接触性皮炎实质上是对丙二醇的过敏反应。由于米诺地尔酊水溶性较差，丙二醇作为一种药物渗透剂，能够帮助米诺地尔酊的有效成分被头皮吸收。但在使用过程中也会有发友出现头皮瘙痒、接触性皮炎、头皮发红、红斑的情况，但这种过敏一般在初期会有点明显，但是大部分人最终会适应。另外还可以换成不含丙二醇成分的落健生发泡沫。

斯必申米诺地尔作为常见的治脱发药物，其产生疗效的区域仅限于用药部位，正常情况下不会诱发未用药部位的体毛异常生长，不过，过量用药的话会在一定程度上导致多毛症的发生，米诺地尔必须在局部大量使用才会出现多毛症反应，只要我们控制好米诺地尔每次的用量，是不需要担心多毛症的产生。因此，我们要控制米诺地尔每次的用量，对于多毛部位可以通过激光手术进行去除。

斯必申米诺地尔只会对毛囊产生反应，不会对皮肤产生直接的效果，一般是不需要担心斯必申会让皮肤变黑的问题。少数患者在用药量大的时候，会在用药部位出现毛发异常生长的情况，也叫多毛症，只要我们控制好米诺地尔每次的用量，是不需要担心多毛症的产生。因此，我们要控制米诺地尔每次的用量，对于多毛部位可以通过激光手术进行去除。

斯必申米诺地尔的药物成分里含有一定的刺激成分，对于初次使用或是未经过药性监测的患者而言，有一小部分会出现不良反应。对此我们需要及时就诊，进行药性检测看自己是否对米诺地尔产生了过敏反应，避免外界刺激导致头皮发炎出现的相关症状，并在医生的指导下停药或是寻找其他替代性药物。

由于斯必申干燥后会形成药膜，类似于头屑。因此在使用米诺地尔治疗脱发的同时应注意头部的清洁卫生，可选择适当的滋养去屑洗发水定期清洗。此外，斯必申的药物成分会促使表皮细胞新陈代谢加快，头皮角质化形成头屑，产生了头皮屑增多的状况，这属于米诺地尔正常的使用反应，及时清洁头皮并坚持使用直至产生生发疗效为止。

斯必申通过降低细胞内钙离子，促进分支，可以有效唤醒失活毛囊。毛囊活性被唤醒，同时就会加速促进毛囊再次生长出新的健康的毛球，所以就会将之前处于休止期的原本就该掉落的毛干挤出毛囊，因此也就出现了所谓的狂脱期。

因此，斯必申米诺地尔酊狂脱期并不是副作用，只是米诺地尔酊使用后的正常现象。无论是用米诺地尔酊脱发，还是其他药物，在选择用药时，一定要保持一个比较平和的心态，另外由于毛囊生长的周期性，建议用药时长保证在6-8个月，这样效果才能得到保障。

部分患者接受斯必申米诺地尔溶液外用制剂治疗可能会发生过敏反应，若情况轻微，可让它自行缓解，一般在坚持用药一段时间后即可缓解。若没有缓解的情况，过敏问题往往是由于溶液中的丙二醇成分导致的，可以替换不含丙二醇的米诺地尔使用。

若情况严重，可停药处理。可使用抗组织胺药扑尔敏和赛庚啶，钙剂葡萄糖酸钙和氯化钙，免疫抑制剂肾上腺皮质激素等等。最好去医院由医生做处理。

目前市面上已经存在的米诺地尔主要有三种形态：米诺地尔泡沫、米诺地尔酊&喷剂、米诺地尔凝胶。三种形态的载体的控释性能不同，释放时长也不同。根据国外的药物控释研究：凝胶载体的米诺地尔在总的累积释放时间上，明显优于泡沫和喷剂。

因此，斯必申要想和其他品牌混用，不仅需要注意浓度的区别，还要注意药物释放时长的差异，我们是不建议将斯必申和其他品牌一起混用的。

斯必申米诺地尔酊/喷剂算是目前米诺地尔凝胶断货状态下一个无奈的替代产品，市面上的价格也不高。然而，即便是作为一个无奈的替代产品，米诺地尔酊&喷剂自身同样缺陷明显：由于是溶液的形态，所以在使用过程中极易出现氧化问题。

例如长时间开瓶后氧化变黄、效果特别容易不稳定等等，蔓迪、斯必申、达霏欣……均有此问题。发迹米诺地尔酊在更新换代之前的处境其实和其他传统品牌相似——也存在易氧化变黄和药效不稳定是问题。

① 如果你的脱发没那么严重，即便是男性也可以在3~6个月时先从2%浓度开始用起，后续再更换成5%。这样既可以使副作用的发生概率降低，也能让后续的效果更加明显。

② 女性如果脱发比较严重，可以考虑直接使用5%浓度的米诺地尔。

③ 普通患者仍然建议男性用5%浓度，女性用2%浓度，这是最推荐的剂量。

简单来说，不要把性别和浓度绑定在一起，可以根据实际作出调整，具体情况具体分析。

米诺地尔治疗脱发的机制不明，目前的研究认为米诺地尔可以直接刺激毛囊上皮细胞增殖和分化;促进血管形成，增加局部血流量;开放钾离子通道;使毛囊由休止期向生长期转化。外用米诺地尔系统吸收极少。已有充分的临床试验证实米诺地尔对雄激素性脱发、斑秃有较好的疗效，但需长期用药维持疗效。脱发的时间越短，面积越小，预后越好。

但在药物试验中，发现斯必申米诺地尔能通过胎盘，人体研究尚不充分，在大鼠与家兔中有致死胎作用。故孕妇应慎用。能排入乳汁，但尚未有对婴儿影响的报道。对哺乳期妇女目前尚无资料报道。

在极个别的情况下，斯必申对人体会产生中毒的问题，需要及时介入治疗。

对于米诺地尔中毒的治疗要点为：

1.立即停药，口服大量者立即催吐、洗胃、导泻。

2.纠正心衰，给予强心剂、利尿剂。

3.控制心绞痛发作给予硝酸甘油等。

4.改善供血，给予血管扩张药，治疗缺血性晕厥、脑梗死等。

很多药物影响毛发的生长周期，引起脱发。在脱发类型中，化疗脱发也是一种常见的脱发类型，常见于白血病化疗、肿瘤化疗等情况，对于结束化疗的患者而言，想要通过使用斯必申来改善脱发情况。

脱发是抗肿瘤药物的一个显著不良反应，米诺地尔可以减轻化疗引起的脱发。Duvi对22例女性在术后化疗者进行随机双盲试验，接受2%米诺地尔治疗者脱发的程度、毛发的再生均比安慰剂组好，但先前的研究认为其不能预防阿霉素引起的脱发。

目前国内生产的斯必申，是2%浓度的米诺地尔，适用于轻度的脱发问题，实际上，米诺地尔溶液浓度的不同，对生发效果的影响也是不同的。

按照浓度分类，米诺地尔分别针对不同人群：2%(含丙二醇)或者3%(不含丙二醇)的米诺地尔为女士专用，5%的米诺地尔男女通用，15%的米诺地尔则为男士使用。浓度越高，生发效果也越显著，但对人体产生的副作用也越来越明显。

对于女性脱发，是不能服用非那雄胺进行控制的，安体舒通成为女性脱发中常见的一款药物，往往和斯必申一起使用。

女性患者每天早晚使用一次斯必申米诺地尔， 两次的间隔8小时以上，可以用喷头、滴管或者棉签涂抹，每次以1毫升左右为宜。但每个人的脱发面积大小不同，因此可以找实际情况酌情增加或者减少一些用量。女性患者使用安体舒通乳液配合治疗的情况下，请在晚间使用斯必申米诺地尔1小时后使用安体舒通。