如何治疗溢脂性皮炎

生活规律，睡眠充足，调节饮食，多吃蔬菜，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及辛辣刺激性食物，避免过度精神紧张。

(1)糖皮质激素 主要用于炎症较重的皮损，可外涂中效或强效糖皮质激素制剂，疗效好，但不宜久用，尤其是在面部。低效糖皮质激素(如氢化可的松)制剂作用较弱，适用于婴幼儿。

(2)抗菌药 外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。

(3)硫化硒洗剂 具有杀真菌和抑制细菌生长的作用，还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。

(4)巯氧吡啶锌洗剂 巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%～2%。除外用于头皮外，还可用于其他部位，如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘，以免刺激眼睛。把该药涂于患处，停1～2分钟后用清水洗去。每日外涂1～2次，当症状已获控制，改为每日1次即可，但必须坚持下去，以免复发。

(1)糖皮质激素 如泼尼松，治疗于皮损面积大而炎症重的病例，疗程通常限于7～10天，不宜过长。

(2)雷公藤多苷 适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素，则效果更佳。

(3)抗生素 炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染(主要是金黄色葡萄球菌感染)，有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素，如四环素或红霉素。

(4)B族维生素 包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B，长期内服。

脂溢性皮炎诊断明确的话，一般治疗要保持生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，多吃水果，蔬菜，忌饮酒及辛辣刺激性食物。外用药物原则为去脂、消炎、杀菌、止痒为原则，常用药物为含抗真菌要的缓和制剂。如复方益康唑霜或者是含抗真菌成分的洗发液。

可以选择适当的抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。并且可以同时服用多种维生素或锌制剂，如果有真菌感染或全身损伤，益康唑和伊曲康唑可口服治疗，抗生素也可以用来治疗细菌感染。如果范围比较大而且炎症明显，可适当应用糖皮质激素或雷公藤治疗脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎的用药一般为外涂和内服两种。外涂有糖皮质激素以消除炎症，如0.1%地塞米松软膏，硫化硒洗头剂和巯氧吡啶锌洗头剂具有杀真菌和抑制细菌生长的作用，还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量，可以长期使用

外涂抗菌药如2%红霉素软膏、5%甲硝唑霜或酮康唑(2%)、及特比萘芬(1%)制剂等也较为常用。内服的有免疫抑制剂雷公藤多苷联合小剂量激素疗效显著。

糖皮质激素，常用的药物有泼尼松，适用于皮损面积较大且炎症较为严重的患者，一般疗程会在7-10天，也可采用雷公藤多苷进行治疗，针对于炎症较为明显或者是范围较大的患者，如果联合小剂量的糖皮质激素，则治疗效果更佳