脱发一般都是从头顶开始逐渐变少稀疏，其他位置的头发完好无损。众所周知，脱发的原因多种多样，贸然说头顶脱发一定是雄性脱发这是不准确的，比如斑秃也是先从头顶开始脱发，但斑秃并非是雄性脱发。
据医学数据表明，雄性脱发(又叫男性型脱发、雄秃等)是最常见的脱发类型，它甚至占到所有脱发的90%以上，并且它基本是只发生在头顶。而雄秃刚发生时并不可怕，甚至很多人都还未察觉到，只是头顶的头发开始变软变细，到后期才出现头发大量增多，直到短短一两年时间内形成明显的秃顶。
归根结底，脱发问题真正关键在于毛囊本身的特性以及5α-还原酶上。头顶部的毛囊，由于天生的基因结构缺陷，其结构中含有一种5α-还原酶。5α-还原酶能将血清中的雄激素(睾酮)还原成双氢睾酮(DHT)，DHT会使毛发生长期缩短，毛囊萎缩，导致头发越来越细、越来越软，掉发频率增加，久而久之就是毛囊萎缩，形成秃顶。
但是有些毛囊对DHT天生有抵御性，比如后枕部及两侧颞部的毛囊，所以脱发一般只在头顶发展，到了一定的程度就不再扩大。“中间足球场，两边铁丝网”、“地中海”的秃顶造型，也就是这么产生的。
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