脱发的原因

普通男性型脱发，即雄性激素一遗传性脱发，虽然发病机理不十分清楚，但已涉及雄性激素水平和遗传素质这两大因素。相当一部分患者有家庭史。男女均可发生，但脱发的方式和程度不同。男性主要发生在额、颞和顶部;女性发生在头顶部，为弥漫性。脱发之所以发生，是由于正常的终毛毛囊转变为毳毛毛囊，长出细软的毛发，到晚期则发生毛囊萎缩。

虽然脱发和遗传有着一定的关系，但只要护理得当，即便携带了遗传基因，也不一定就会出现脱发，而护理不当的话，即便没有携带遗传基因，依然有出现脱发的可能。

季节性脱发较普遍，尤其是秋、冬季节脱发会较明显，这种属于正常的生理现象，也称之为生理性脱发，尤其在季节交替的时期较明显出现脱发的情况。但随着气候的逐渐适应，这种脱发也就有可能减少直到正常脱发。

季节性脱发主要是由于头皮在不同季节随着气温的变化，皮温也就会随之降低，头皮的微丝血管网络会因皮温的降低出现不活跃的状况。由于微丝血管网络是直接输送营养给发根的，而发根受此影响而出现营养的代谢障碍，发根部位营养供应不足出现了发干营养的后缺失，从而造成脱发的现象。

脱发是遗传的，而且在男宝宝身上为显性遗传，在女宝宝身上为隐性遗传。不过，这并不意味着脱发只传男不传女，脱发是伴性染色体隐性遗传，一般脱发会隔代遗。与脱发的男性结合，如果女方生了儿子，儿子有50%的可能性获得的是带脱发基因的染色体，一旦携带了遗传基因，那么成年后出现脱发的几率会更高，这也会使一些女性感到压力。

营养性脱发主要是指生活中，由于饮食上的不注意使得人体所需某些营养元素没有达到一定标准而引起的脱发现象。

营养性脱发 一般是由某些主食和水果蔬菜摄入不足造成的，历代养生家一直提倡健康的饮食需要"五谷为充、五果为养"，也就是说人体每天必须摄入一定量的主食和水果蔬菜。然而，最近的一份调查表明，现代城市人的主食消费量越来越少，已有不足之势。这 给健康带来了一定的隐患。主食摄入不足，容易导致气血亏虚、肾气不足。老年人由于体内气血不足、 肾精亏虚，常出现脱发的现象，这是人体生、长、壮、老的客观规律。所以说，如果年轻人脱发不仅影响整体形象，还可能是体内发生肾虚、血虚的一个信号，而这些问题与主食摄入不足有密切关系。

精神性脱发是因精神压力太大从而导致的脱发。因精神压力太大，人体立毛肌收缩，头发直立，头皮组织肌肉层收缩引起充血，血流量不畅，并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，由此造成头发生态改变和营养不良。降低头发生存的环境质量，从而导致脱发。精神性脱发是暂时性脱发，经过改善精神状况，减轻精神压力，一般都可自愈。

门诊中常见的斑秃就是老百姓口中的“鬼剃头”，中医也叫“油风”，一般情况，“鬼剃头”的毛囊并没有坏死，患者不用太过担心，经过治疗，两到三个月就会长出新的头发。

西医普遍认为导致斑秃的关键原因，是精神因素和人体自身免疫力下降。

一、精神因素：有些患者在发病前长期焦虑，忧愁，悲伤，有些患者在精神紧张或情绪不安时发病，有些在突然惊恐或悲痛之后迅速发生斑秃。

二、遗传因素：约10%——20%斑秃病例有家族史。

三、自身免疫性疾病：目前有人认为斑秃是一种自身免疫性疾病，因为有一些自身免疫性疾病常伴有斑秃。

中医普遍认为斑秃的原因与气血有很大关系。

扎马尾梳辫子时扎得过紧也可能导致脱发，被称作牵引性脱发。牵拉性脱发的原因多是慢性持续性牵拉或压迫、摩擦等，多由于美容、社交、文化习俗的需要做发型而引起，常常是无意识的。长期牵拉可造成毛发脱落，其发生和患者扎成某种发型(如女孩马尾发型)有关。可因所用卷发器太紧，用力梳发或发夹牵拉发，或习惯性用手盘绕头发等引起，但脱发是不完全的，可见有短发。护士是牵拉性脱发多发的群体，她们由于长期使用发卡别住护士帽，容易引起牵拉性脱发。

产后脱发属于典型的急性休止期脱发，潜伏期为8-13周，但也可至产后7个月才开始。一般胎次越多，脱发越严重。这是一种正常的内分泌变化导致的结果，并不是特殊疾病。怀孕期间体内激素水平不稳，体内激素水平的高低直接影响头发的更换速度，雌激素增多，脱发的速度减慢;雌激素减少，脱发速度加快。产后处于恢复阶段，雌激素分泌明显减少，引起脱发。

婴儿枕秃是指小婴儿的枕部，也就是脑袋跟枕头接触的地方，出现一圈头发稀少或没有头发的现象。婴儿脑袋经常与枕头摩擦后，枕部头发就会被磨掉而发生枕秃。此外，如果枕头太硬，也会引起枕秃现象。引起枕秃的原因是多方面，可能是妈妈孕期营养摄入不够、也可能是枕头太硬、甚至是缺钙或者佝偻病的前兆，不过大部分的枕秃往往是因为生理性的多汗、头部与枕头经常摩擦而形成的。随着婴儿逐渐生长，头发也会慢慢长出来的。

各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素，主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。皮炎在头顶部往往表现为毛囊炎，毛囊炎本身不会轻易导致脱发，但如果毛囊炎加重，反复发作，就会形成慢性毛囊炎，久而久之就会伤害毛囊，导致毛囊闭合，最后引起永久性脱发。毛囊炎发展一段时间后，头发就会渐渐变稀疏，再加上发痒和疼痛的症状，人会不自觉地抓挠，令毛囊受损及发根松动，使头发掉的更多，头皮出现裸露。