神经性脱发是因精神压力过度导致的脱发。在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩,头发直立,并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩,造成局部血液循环障碍,由此造成头发生态改变和营养不良。神经性脱发是一种自愈性疾病,但全秃和普秃需用药物治疗,且治疗上很棘手。
治疗精神性脱发药物有以下6种:
1、口服维生素B1和B6,1次各10mg,1日3次;或口服胱氨酸,1次50mg,1日3次。
2、对中、重度皮屑,局部可外搽二硫化硒香波,可使其收敛;严重的脂溢性皮炎(头皮屑过多)可采用酮康唑洗剂涂敷头发约3分钟~5分钟,1周2次,连续2周~4周。此抗皮脂溢出药物的作用原理是抑制皮脂分泌、溢出和表皮细胞的增长,约80%的患者可收到卓越的效果。
3、处方药可选用米诺地尔,其原为一种降血压药,但因其能刺激毛发生长,对斑秃(尤其是男性脱发者)有高效。常用1%~5%洗剂涂敷患处,1日1次~2次,连续使用3个月以上。
4、对全秃或普秃患者,可口服强的松,1次5mg,1日3次,开始长出新发后改为1日2次,3周后减为1日1次,连续服用3个月。
5、改善精神和睡眠状态对于神经性脱发者十分重要,对精神不安或紧张的患者可口服谷维素;睡前可服用弱安定药,如地西泮、艾司唑仑、氯氮等;对焦虑者可用氯氮平、氯噻平。
6、本病可采用中成药辅助治疗,对精神紧张的患者宜清神安心,可服用心神宁或神应养真丸,1次1丸,1日2次。对头发生长较为缓慢者可口服斑秃丸或美髯丹,1次1丸,1日2次;或口服养血生发胶囊,1次4粒,1日3次;也可滋补肝肾,养血祛风,口服六味地黄丸。
精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌过多,产生头垢,降低头发生存的环境质量,从而导致脱发。精神性脱发是暂时性脱发,经过改善精神状况,减轻精神压力,一般都可自愈。
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